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5 歲男孩走路異常流口水腳掌外翻,腦白質(zhì)多發(fā)小軟化灶咋回事

男孩,5歲,上下肢不能象正常人走路,流口水,腳掌向外翻。MRI檢查見:大腦、小腦、腦干各部位置、形態(tài)屬正常,雙側(cè)側(cè)腦室三角部周圍腦白質(zhì)見多個斑點狀稍長T1長T2信號影,T2FLAIR為低信號,余腦實質(zhì)未見明確異常,腦溝無增寬、加深,中線結(jié)構(gòu)偏移,印象:考慮雙側(cè)側(cè)腦室三角部周圍腦白質(zhì)多發(fā)小軟化灶。:

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    姜亞軍 主任醫(yī)師

    江蘇省中醫(yī)院

    三級甲等

    神經(jīng)內(nèi)科

    5 歲男孩出現(xiàn)上下肢行走異常、流口水、腳掌外翻,MRI 顯示雙側(cè)側(cè)腦室三角部周圍腦白質(zhì)多發(fā)小軟化灶。這可能與多種因素有關(guān),如腦部發(fā)育異常、感染、缺血缺氧、遺傳因素、代謝障礙等。 1.腦部發(fā)育異常:在胎兒期或嬰幼兒期,大腦發(fā)育過程中出現(xiàn)異常,影響神經(jīng)細(xì)胞的生長和連接,可能導(dǎo)致腦白質(zhì)軟化灶。 2.感染:某些病毒或細(xì)菌感染,如腦炎,可損害腦組織,引發(fā)腦白質(zhì)病變。 3.缺血缺氧:出生時的窒息、心臟疾病等導(dǎo)致腦部供血供氧不足,造成腦組織損傷。 4.遺傳因素:部分遺傳疾病可能影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,增加腦白質(zhì)病變的風(fēng)險。 5.代謝障礙:某些代謝性疾病,如先天性代謝缺陷,影響腦的正常代謝,導(dǎo)致腦白質(zhì)受損。 對于該患兒,需要進(jìn)一步完善檢查,明確病因,并采取綜合治療措施,包括康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療等,以改善癥狀,提高生活質(zhì)量。

    2025-03-31 12:13
  • 回答4

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    腦癱發(fā)病多在出生前或嬰兒期,病因有:產(chǎn)傷、新生兒核黃膽,腦缺氧;早產(chǎn)等。癥狀主要是肌張力增強,外展困難,重者可見肌肉強直、攣縮、關(guān)節(jié)保持屈曲姿勢。輕者可見手的精細(xì)動作差,行走時腳后跟不能著地。此類患者多伴有語言發(fā)育及構(gòu)音障礙以及斜視,約1/3患者存在不同程度抽搐及智力障礙。腦癱會造成運動發(fā)育遲緩。出生3個月后仍不活躍,不好動,俯臥時手足無爬行動作;嬰兒出生4-6月后手仍緊張握。慌張步態(tài)、剪刀步態(tài)等。很多藥物不能夠直接透進(jìn)血腦屏障,不能產(chǎn)生直接的藥效作用,利用康復(fù)鍛煉也只能提高腦癱弱智兒童的模仿能力,改善部分運動能力。這些治標(biāo)不治本的方法,無法解決根本問題。中藥龜-龍-腦康可直接作用于腦細(xì)胞,具有促進(jìn)蛋白質(zhì)合成抗腦皮質(zhì)缺氧、改善腦能量代謝、加速腦血液循環(huán),有利于促進(jìn)腦細(xì)胞生長發(fā)育,孩子說話,走路和智力有希望恢復(fù)正常水平

    2016-01-28 01:49
  • 回答3

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    腦癱的表現(xiàn)可以分為多個類型。1.痙攣型小孩以四肢僵硬為主要表現(xiàn)。2.手足徐動型四肢和頭部出現(xiàn)不自主的無意識動作,做有目的的動作時,全身不自主動作增多,如面部出現(xiàn)"擠眉弄眼",說話及吞咽困難,常伴有流口水等。3.共濟失調(diào)型以四肢肌肉無力、不能保持身體平衡、步態(tài)不穩(wěn)、不能完成用手指指鼻等精細(xì)動作為特征。單純性共濟失調(diào)較少見。共濟失調(diào)也可與手足徐動聯(lián)系在一起?;純撼3o法保持一個固定姿勢,當(dāng)站立時,為了維持站立姿勢不得不進(jìn)行頻繁調(diào)整。學(xué)走路時間晚于正常兒童。當(dāng)行走時為了獲得較穩(wěn)定的平衡,雙腳左右距離較寬,步態(tài)蹣跚,方向性差。

    2016-01-27 23:55
  • 回答2

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    治療和改善腦癱的方法:爭取患兒有合作:在患兒興致最高時教導(dǎo)患兒。例如在他餓的時候,可以教吃東西,最好結(jié)合游戲進(jìn)行,因為這時候患兒和家長都快樂,早期如愛撫、喂養(yǎng)、摸鼻子、接吻等?;蚪坛琛⒋禋?、做鬼臉、藏貓貓等

    2016-01-27 19:47
  • 回答1

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    您好,腦癱是出生前到出生后一個月內(nèi)發(fā)育時期非進(jìn)行性腦損傷所致的綜合征,主要表現(xiàn)為中樞性運動障礙和姿勢異常。腦癱的治療目的主要是盡量減輕殘疾、障礙程度,促進(jìn)身體各種功能康復(fù)和正常發(fā)育,達(dá)到一定的生活自理能力。腦癱的康復(fù)醫(yī)療要采取綜合性措施,包括功能訓(xùn)練、理療、針灸、按摩和各種并發(fā)癥的治療。需要在專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行治療。腦癱的康復(fù)是一個長期、復(fù)雜、艱巨的過程。

    2016-01-27 11:34
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是腦癱?   小兒腦性癱瘓簡稱小兒腦癱,是一組在小兒早期即發(fā)病的非進(jìn)行性癥侯群,表現(xiàn)為非陣發(fā)性的中樞性隨意肌功能受累,如肢體痙攣、姿勢控制異常和不隨意運動等,并可同時伴有癲癇、智力低下、語言和視覺障礙等。其發(fā)病率在我國尚無精確報道,圍外報道為1.5‰~5‰活嬰。 查看全文»

麻痹 震顫
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  • 翟瓊香

    主任醫(yī)師 教授

    廣東省人民醫(yī)院

    擅長:熟悉兒科常見病、多發(fā)病和疑難病的診治。擅長小兒神經(jīng)系統(tǒng)疾病的 詳情»

  • 尹慶水

    主任醫(yī)師 教授

    中國人民解放軍南部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

    擅長:  擅長頸椎疾患與損傷的診斷和治療 詳情»

  • 程海英

    主任醫(yī)師 教授

    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

    擅長:術(shù)后神經(jīng)損傷、痿病、慢阻肺纖維化、疼痛、面癱。 詳情»

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