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小孩 15 天黃疸未褪盡，輸液后有改善，家長(zhǎng)想停藥改吃藥，這需要綜合多方面因素考慮，包括黃疸類型、膽紅素水平、孩子的身體狀況、藥物治療效果和后續(xù)觀察等。 1. 黃疸類型：黃疸分為生理性和病理性。生理性黃疸通常在出生后 2-3 天出現(xiàn)，7-10 天消退。病理性黃疸出現(xiàn)早、消退晚或退而復(fù)現(xiàn)。明確黃疸類型對(duì)治療決策很重要。 2. 膽紅素水平：目前總膽紅素 299，直接膽紅素 23，仍處于較高水平。膽紅素過(guò)高可能影響孩子神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。 3. 孩子身體狀況：孩子的一般情況，如吃奶、精神狀態(tài)、睡眠等，也會(huì)影響治療選擇。 4. 藥物治療效果：茵梔黃顆粒等退黃藥有一定作用，但效果可能因人而異。 5. 后續(xù)觀察：即使停藥改吃藥，也需要密切觀察孩子皮膚黃染情況、大小便顏色等。 綜合考慮以上因素，建議家長(zhǎng)與醫(yī)生充分溝通，根據(jù)孩子的具體情況決定是否可以停止輸液，改為口服藥物治療。同時(shí)，要按照醫(yī)生要求定期復(fù)查膽紅素水平。

你好！用什么樣的治療，要根據(jù)病情而定，如果孩子的黃疸實(shí)在太厲害，那還是應(yīng)輸液治療，如果是以間接膽紅素升高為主的，可用藍(lán)光治療。而從你的描述來(lái)看，孩子的情況是應(yīng)繼續(xù)用藍(lán)光治療退黃的。