68 歲老人多處關(guān)節(jié)疼痛竄著疼咋回事
醫(yī)生你好:我老爸68歲，一個(gè)星期前左腳腳面腫了，第二天右腿的膝蓋疼，第4天左腳的大母腳趾關(guān)節(jié)又疼，就是竄著疼。曾經(jīng)治療情況和效果：老爸有遺傳性高血壓，常年吃藥。十多年前得了腰脫。兩個(gè)月前做了甲狀腺囊腫手術(shù)，術(shù)后恢復(fù)很好，當(dāng)時(shí)身體做了全面檢查，只有尿素偏高，其它良好。想得到怎樣的幫助：想知道是哪方面的病，怎么治療
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回答2
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鐘思干 主任醫(yī)師
惠州市第三人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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68 歲老人出現(xiàn)多處關(guān)節(jié)疼痛且位置不固定，可能是痛風(fēng)、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松、感染性關(guān)節(jié)炎等原因引起，也可能與長(zhǎng)期服用的藥物有關(guān)。 1. 痛風(fēng)：血尿酸水平升高，尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)，可導(dǎo)致關(guān)節(jié)紅腫熱痛。常用藥物有別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等。 2. 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎：與 A 組乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān)，可累及多個(gè)關(guān)節(jié)，出現(xiàn)游走性疼痛。治療藥物包括阿司匹林、布洛芬、潑尼松等。 3. 骨關(guān)節(jié)炎：關(guān)節(jié)軟骨磨損、骨質(zhì)增生，常見于老年人?？墒褂冒被咸烟?、硫酸軟骨素、雙醋瑞因等。 4. 骨質(zhì)疏松：骨量減少，骨骼微結(jié)構(gòu)破壞，易出現(xiàn)疼痛。治療藥物有鈣劑、維生素 D、阿侖膦酸鈉等。 5. 感染性關(guān)節(jié)炎：細(xì)菌、病毒等病原體感染關(guān)節(jié)，引起疼痛、腫脹。需使用抗生素如頭孢呋辛、阿莫西林等治療。 6. 藥物因素：長(zhǎng)期服用某些降壓藥可能影響尿酸代謝，導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛。 老人多處關(guān)節(jié)疼痛的原因較為復(fù)雜，需要綜合癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查等明確診斷，然后采取針對(duì)性治療。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。
2025-03-31 23:01
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回答1
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部分降血壓藥和抗抑郁藥物都有令雙腳腫脹的副作用。心臟問(wèn)題也會(huì)出現(xiàn)腳腫腿腫。如果你在腳跟、腳背輕按一下，腫脹處即凹下，肌肉像失去彈力，即是水腫，成因可能是腎功能衰退，令水分儲(chǔ)存在體內(nèi)，不能排泄。有血栓塞著血管，也會(huì)引起下肢腫。這個(gè)可以試著添加槐仲膠囊，看看是不是一起可以控制，槐仲膠囊純中藥制劑，無(wú)副作用。
2016-01-27 13:42
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