心動(dòng)過(guò)速如何治療
最近查出有高血壓連續(xù)三次都是160/100左右。我年齡26,去醫(yī)院查血和尿除了血脂和膽固醇高一點(diǎn)其余全部正常,有時(shí)候惡心,心臟前驅(qū)偶爾疼痛。請(qǐng)問(wèn)我該怎么治療下一步怎么檢查(甲亢,血細(xì)胞,生化小全套都做了,還有心電圖).心電圖未見(jiàn)異常心率每分鐘90次左右,以前有過(guò)早搏,每分鐘5-6次,心動(dòng)過(guò)速如何治療?
-
回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
孫占娟 主治醫(yī)師
連云港市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
風(fēng)濕免疫科
-
您好,這可能是陣發(fā)性室上速的表現(xiàn),陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速是急診科常見(jiàn)的一種快速而整齊的心律失常,簡(jiǎn)稱(chēng)室上速,發(fā)作時(shí)可作機(jī)械刺激性方法如舌根部刺激法,應(yīng)用壓舌板、筷子或手指,壓舌根部或刺激咽后壁,誘發(fā)惡心、嘔吐。Valsalva法深吸氣后屏氣,然后用力呼氣,采取仰臥效果佳。另外可以考慮用一些抗心律失常藥控制,反復(fù)發(fā)作的可以考慮作心臟射頻消融術(shù)希望我的回答能幫到您。
2018-11-21 16:12
-
-
回答6
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
-
心動(dòng)過(guò)速分類(lèi):陣發(fā)性房性心動(dòng)過(guò)速,室性心動(dòng)過(guò)速等.我們知道正常的心律是60—100次每分鐘,若每分鐘超過(guò)100次就屬于心動(dòng)過(guò)速.引起心動(dòng)過(guò)速的原因有很多,有生理性的,也有病理性的. 首先,引起心動(dòng)過(guò)速的原因中有一些是生理性的原因.健康人運(yùn)動(dòng)和情緒緊張可引起心動(dòng)過(guò)速.酒,茶,咖啡和藥物如異丙腎上腺素和阿托品亦常引起心動(dòng)過(guò)速.除此之外,跑步,飲酒,大量吸煙,噩夢(mèng),重體力勞動(dòng)及情緒激動(dòng)時(shí)心律加快為生理性心動(dòng)過(guò)速.這種由于生理性原因引起的心動(dòng)過(guò)速是正?,F(xiàn)象,一般無(wú)需治療,只要消除誘發(fā)因素就會(huì)自行恢復(fù),大家不要過(guò)分擔(dān)心.其次,引起心動(dòng)過(guò)速的原因很多是病理性的原因.這也是臨床上比較常見(jiàn)的一類(lèi)引起心動(dòng)過(guò)速的原因.像高熱,貧血,妊娠,甲亢,出血,疼痛,缺氧,心衰和心肌病等疾病都可引起心動(dòng)過(guò)速.除此之外,交感神經(jīng)功能抗進(jìn),精神,神經(jīng)方面的剌激等也可導(dǎo)致心動(dòng)過(guò)速.這種病理性的原因引起的心動(dòng)過(guò)速主要是針對(duì)病因治療,并可在醫(yī)生的指導(dǎo)下選服下列藥物,如心得安,每次10毫克,一日3次,但對(duì)哮喘,心力衰竭,低血壓患者及孕婦禁用;安定,每次2.5-5毫克,一日3次;針刺內(nèi)關(guān),合谷,神門(mén)等穴有一定效果.以上就是對(duì)引發(fā)心動(dòng)過(guò)速的原因的一些總結(jié)以及少量的治療建議,應(yīng)該對(duì)你有一定的幫助.1,陣發(fā)性房性心動(dòng)過(guò)速:陣發(fā)性房性心動(dòng)過(guò)速(PAT)是在心房?jī)?nèi)觸發(fā),突然發(fā)生的一組規(guī)則的,快速的心率(頻率160~200次/分).有幾種可能的機(jī)制導(dǎo)致PAT的發(fā)生.一次房性早搏可以觸發(fā)PAT.這種快速的心率傾向于突然發(fā)生和突然終止,其發(fā)作時(shí)間可持續(xù)數(shù)分鐘到數(shù)小時(shí).除了常見(jiàn)的心悸外,PAT常伴發(fā)其他的一些癥狀,如乏力等.通?;颊叩男呐K是正常的且沒(méi)有多大的危險(xiǎn).治療]幾種刺激迷走神經(jīng)的方法能夠終止此種心律失常的發(fā)作.這些方法包括:閉氣用力,就好像在困難地用力排解大便一樣;按壓患者下頜角下的頸部(刺激頸動(dòng)脈的敏感區(qū)域,即頸動(dòng)脈竇部);將患者的面部埋入一盆冰冷的水中等.這些方法在癥狀發(fā)作不久時(shí)使用較為有效.如果上述方法無(wú)效,使患者入睡也有可能終止心動(dòng)過(guò)速.然而,大多數(shù)人一般都尋求藥物干預(yù).常靜脈給予異搏定或腺苷來(lái)終止發(fā)作.只有當(dāng)藥物無(wú)效時(shí),才使用電轉(zhuǎn)復(fù),不過(guò)這種情況相當(dāng)少見(jiàn).預(yù)防比治療更為困難,但有幾種藥物單用或聯(lián)合應(yīng)用可能有效.部分患者,由于存在異常的傳導(dǎo)通路而需進(jìn)行射頻消融術(shù)治療.2,室性心動(dòng)過(guò)速:室性心動(dòng)過(guò)速指由心室自身觸發(fā)的心室頻率超過(guò)120次/分.持續(xù)性室性心動(dòng)過(guò)速(心動(dòng)過(guò)速發(fā)作持續(xù)超過(guò)30秒鐘)發(fā)生于各種損害心肌的心臟疾病.最常見(jiàn)于急性心肌梗死后數(shù)周或數(shù)月.癥狀和診斷發(fā)生室性心動(dòng)過(guò)速的患者幾乎都有心悸.由于持續(xù)性室性心動(dòng)過(guò)速發(fā)作時(shí)心臟不能很好地充盈和泵血,且易于轉(zhuǎn)變或誘發(fā)心室顫動(dòng),故應(yīng)作為急診處理.有時(shí),盡管心室頻率高達(dá)200次/分,而患者確幾乎無(wú)任何不適或只有很少的癥狀,但它仍然具有很高的危險(xiǎn)性.室性心動(dòng)過(guò)速的診斷要靠心電圖檢查.治療對(duì)于任何有癥狀的室性心動(dòng)過(guò)速和那些甚至沒(méi)有癥狀但持續(xù)時(shí)間在30秒鐘以上的患者都應(yīng)予以治療.如果室性心動(dòng)過(guò)速發(fā)作伴有血壓的下降,則應(yīng)立即予以電擊復(fù)律.靜脈給予利多卡因及其同類(lèi)藥物??捎行У匾种剖倚孕膭?dòng)過(guò)速的發(fā)作.如果持續(xù)性室性心動(dòng)過(guò)速仍然不能終止,醫(yī)生要進(jìn)一步作電生理檢查和試用其他藥物.持續(xù)性室性心動(dòng)過(guò)速常由心室內(nèi)一小片異常區(qū)域觸發(fā),有時(shí),通過(guò)外科手術(shù)可以去除這個(gè)區(qū)域.室性心動(dòng)過(guò)速藥物治療無(wú)效時(shí),可考慮安置自動(dòng)除顫起搏器.西藥品有:鹽酸安他唑啉片中藥有:心肝寶膠囊病理性心動(dòng)過(guò)速又可分為竇性心動(dòng)過(guò)速和陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速兩種.竇性心動(dòng)過(guò)速的特點(diǎn)是心率加快和轉(zhuǎn)慢都是逐漸進(jìn)行,通常每分鐘心率不會(huì)超過(guò)140次,多數(shù)無(wú)心臟器質(zhì)性病變的,通常無(wú)明顯不適,有時(shí)有心慌,氣短等癥狀.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速每分鐘心率可達(dá)160~200次,以突然發(fā)作和突然停止為特征,可發(fā)生于心臟有器質(zhì)性病變或無(wú)心臟器質(zhì)性病變者.發(fā)作時(shí)病人突然感到心慌和心率增
2016-01-27 22:57
-
-
回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
-
你好:引起心動(dòng)過(guò)速的原因有很多,如:甲亢,心肌缺血,房室傳導(dǎo)阻滯等等,根據(jù)你的情況和年齡考慮心肌缺血引起的可能性比較大,建議去醫(yī)院做個(gè)心電圖和心臟彩超檢查,明確具體的病因后對(duì)癥治療,目前有藥物治療和支架兩種治療方法.希望我的回答可以幫到你,ydy.
2016-01-27 21:13
-
-
回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
-
根據(jù)你所說(shuō)的情況,回答如下。丹參片三片每日三次,穩(wěn)心顆??梢院偷⒁黄鸱?。倍他樂(lè)克是西藥。建議你盡快到醫(yī)院檢查24小時(shí)心電圖,根據(jù)你所說(shuō)的情況,你不但有心動(dòng)過(guò)速,還有早搏。可適當(dāng)用點(diǎn)抗心律失常的藥。不知我的回答你是否滿(mǎn)意,祝你心情愉快!
2016-01-27 15:07
-
-
回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
-
您的情況屬于心血管內(nèi)科疾病你可以去醫(yī)院做一個(gè)心電圖看下心臟有什么問(wèn)題如果沒(méi)有發(fā)現(xiàn)其他的問(wèn)題那就是屬于心陽(yáng)虛的問(wèn)題可以用中藥治療桂枝15克芍藥9克生姜10克甘草10克大棗10枚藥服用3副就可以了平時(shí)注意飲食飲食以清淡為主
2016-01-27 12:33
-
-
回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
-
你好,首先得確診你的確是心動(dòng)過(guò)速,成人每分鐘心率超過(guò)100次稱(chēng)心動(dòng)過(guò)速.心動(dòng)過(guò)速分生理性,病理性?xún)煞N.跑步,飲酒,重體力勞動(dòng)及情緒激動(dòng)時(shí)心律加快為生理性心動(dòng)過(guò)速;若高熱,貧血,甲亢,出血,疼痛,缺氧,心衰和心肌病等疾病引起心動(dòng)過(guò)速,稱(chēng)病理性心動(dòng)過(guò)速.病理性心動(dòng)過(guò)速又可分為竇性心動(dòng)過(guò)速和陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速兩種.竇性心動(dòng)過(guò)速的特點(diǎn)是心率加快和轉(zhuǎn)慢都是逐漸進(jìn)行,通常每分鐘心率不會(huì)超過(guò)140次,多數(shù)無(wú)心臟器質(zhì)性病變的,通常無(wú)明顯不適,有時(shí)有心慌,氣短等癥狀.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速每分鐘心率可達(dá)160~200次,以突然發(fā)作和突然停止為特征,可發(fā)生于心臟有器質(zhì)性病變或無(wú)心臟器質(zhì)性病變者.發(fā)作時(shí)病人突然感到心慌和心率增快,持續(xù)數(shù)分鐘,數(shù)小時(shí)至數(shù)天,突然恢復(fù)正常心率.發(fā)作時(shí)病人自覺(jué)心悸,胸悶,心前區(qū)不適及頭頸部發(fā)脹,跳動(dòng)感.無(wú)心臟病者一般無(wú)重大影響,但發(fā)作時(shí)間長(zhǎng),每分鐘心率在200次以上時(shí),因血壓下降,病人發(fā)生眼前發(fā)黑,頭暈,乏力和惡心嘔吐,甚至突然昏厥,休克.冠心病病人出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速,往往會(huì)誘發(fā)心絞痛.所以,建議你先確定是哪一種類(lèi)型的心動(dòng)過(guò)速,用藥的話(huà)還得參考其他癥狀,比如有沒(méi)有高血壓,心臟病什么的,綜合考慮才能給你用藥治療.一般我們?cè)谂R床上用美托洛爾,從小劑量開(kāi)始吃.
2016-01-27 05:20
-
其他網(wǎng)友提過(guò)類(lèi)似問(wèn)題,你可能感興趣
針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
你可能對(duì)下面的內(nèi)容感興趣
- 排行公開(kāi):蘇州精神科哪里好一點(diǎn)兒“公...
- 熱門(mén)話(huà)題:蘇州精神心理科哪個(gè)比較好些...
- 便捷預(yù)約:蘇州心理科醫(yī)院哪哪家好啊“...
- 推送:蘇州比較專(zhuān)業(yè)的心理科在哪里呢“...
- 口碑排名:福州哪個(gè)醫(yī)院治療焦慮癥好點(diǎn)...
- 排名直擊:福州比較好的焦慮癥醫(yī)院是哪...
- 醫(yī)訊訊息:福州哪個(gè)醫(yī)院治療焦慮癥比較...
- 公開(kāi)排名:福州專(zhuān)業(yè)治療抑郁癥的醫(yī)院有...
- 熱點(diǎn)資詢(xún):福州正規(guī)的焦慮癥醫(yī)院哪家好...
- 杭州精神科哪個(gè)正規(guī)些?為什么半夜老是...






