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打胰島素的同時是否能服用君力達（鹽酸二甲雙胍腸溶膠囊）和二甲雙胍，需要綜合多方面因素來判斷，如患者的血糖控制情況、胰島功能、肝腎功能、有無并發(fā)癥以及藥物耐受性等。 1. 血糖控制情況：若單純使用胰島素血糖控制不佳，加用二甲雙胍類藥物可能有助于改善血糖。 2. 胰島功能：胰島功能尚存時，聯(lián)合用藥可能效果更好。 3. 肝腎功能：肝腎功能正常，一般能耐受聯(lián)合用藥；若肝腎功能異常，可能需要調(diào)整用藥。 4. 并發(fā)癥：存在心血管疾病等并發(fā)癥時，聯(lián)合用藥可能對并發(fā)癥的防治有益。 5. 藥物耐受性：若對二甲雙胍類藥物不耐受，如出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)嚴重，可能需要更換治療方案。 總之，是否能在打胰島素的同時服用君力達和二甲雙胍，不能一概而論，需要綜合評估患者的具體情況。患者應(yīng)在醫(yī)生的指導下，根據(jù)自身狀況制定個體化的治療方案，切勿自行增減藥物。