肺切除術(shù)后多年現(xiàn)咳嗽有異味且檢查異常怎辦
醫(yī)生您好，我父親05年做過肺切除手術(shù)，到今年8年了，最近幾天咳嗽，有臭鴨蛋的味道，吃不下飯，今天去做了個CTCT所見左肺Ca術(shù)后，左側(cè)胸膜肥厚粘連，左肺見直徑月1.0CM的結(jié)節(jié)影，雙肺可見索條狀高密度影，邊界清晰。右上肺見空洞影，直徑約3.5CM，周圍見多個結(jié)節(jié)影，氣管縱膈居中，心影形態(tài)大小未見明顯異常，雙肺門及縱膈未見腫大淋巴結(jié)。CT診斷左肺Ca術(shù)后，左側(cè)胸膜肥厚粘連，左肺結(jié)節(jié)。右上肺空洞，考慮結(jié)核可能性大，建議進(jìn)一步檢查雙肺纖維灶
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回答3
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杭鈞彪 主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
三級甲等
心胸外科
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患者肺切除術(shù)后多年出現(xiàn)咳嗽有異味，CT 檢查有多種異常。包括左側(cè)胸膜肥厚粘連、左肺結(jié)節(jié)、右上肺空洞等?？赡艿脑蛴懈腥?、結(jié)核、腫瘤復(fù)發(fā)等。治療需綜合考慮，包括進(jìn)一步檢查、藥物治療、生活調(diào)理等。 1. 感染因素：細(xì)菌、病毒或支原體等感染可引起咳嗽。需進(jìn)行痰培養(yǎng)和藥敏試驗，明確病原體，選用敏感抗生素，如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 2. 結(jié)核可能：右上肺空洞考慮結(jié)核可能性大。需完善結(jié)核相關(guān)檢查，如結(jié)核菌素試驗、痰涂片找抗酸桿菌等。確診后進(jìn)行抗結(jié)核治療，常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3. 腫瘤復(fù)發(fā)：左肺結(jié)節(jié)不排除腫瘤復(fù)發(fā)。可能需進(jìn)一步做增強 CT、腫瘤標(biāo)志物檢測或穿刺活檢。若復(fù)發(fā)，可能需放化療或靶向治療。 4. 生活調(diào)理：患者應(yīng)注意休息，保證充足睡眠，避免勞累和著涼。飲食清淡，多吃蔬菜水果，補充營養(yǎng)。 5. 心理調(diào)節(jié)：患者可能因病情產(chǎn)生焦慮、抑郁情緒，應(yīng)保持良好心態(tài)，積極配合治療。 總之，對于該患者的情況，需要綜合多種檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)來明確診斷，并制定個體化的治療方案。同時，患者要注意自我管理和心理調(diào)適，以促進(jìn)康復(fù)。
2025-03-27 23:00
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你想問什么問題？病人咳吐出臭雞蛋氣味的東西，考慮有嚴(yán)重的感染，建議接受抗感染治療，病人是否發(fā)燒？建議你住院治療。
2016-01-27 08:02
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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考慮有嚴(yán)重的感染，建議接受抗感染治療，病人是否發(fā)燒？建議你住院治療。
2016-01-26 19:50
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