男童患溶血性黃疸多年未愈,如何治療?
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):男兒子從一歲的時(shí)候檢查就說患有溶血性黃疸,后來一直在進(jìn)行治療,大大小小的醫(yī)院走了很多家,也花了很多的錢,但是都沒有痊愈,我們怕對(duì)孩子的以后有影響,都很著急,請(qǐng)問溶血性黃疸怎么治?
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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董志勇 主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
減重中心
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溶血性黃疸是由于紅細(xì)胞破壞過多,膽紅素生成超過肝臟代謝能力而引起的黃疸。治療方法包括藥物治療、光照治療、換血治療、病因治療及支持治療等。 1. 藥物治療:使用肝酶誘導(dǎo)劑,如苯巴比妥,可增加肝臟處理膽紅素的能力;使用免疫抑制劑,如糖皮質(zhì)激素,抑制免疫反應(yīng);補(bǔ)充白蛋白,結(jié)合游離膽紅素,減少膽紅素腦病的發(fā)生。 2. 光照治療:通過藍(lán)光照射,使膽紅素發(fā)生結(jié)構(gòu)變化,易于排出體外。 3. 換血治療:能快速降低膽紅素水平,防止膽紅素腦病。 4. 病因治療:針對(duì)不同病因,如自身免疫性溶血性貧血,使用免疫調(diào)節(jié)劑;地中海貧血,必要時(shí)進(jìn)行輸血。 5. 支持治療:保持水電解質(zhì)平衡,預(yù)防并發(fā)癥。 溶血性黃疸的治療需要綜合考慮患兒的具體情況,選擇合適的治療方案。家長(zhǎng)應(yīng)帶患兒到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。
2025-03-28 04:25
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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你好有2種方法建議你可以試試1、光療:患兒暴露于波長(zhǎng)440nm的光線下能使血清膽紅素下降防止核黃疸的發(fā)生如核黃疸已經(jīng)發(fā)生則可使其恢復(fù)快一些。經(jīng)這種光線照射后膽紅素被光氧化變成無色物質(zhì)從尿和膽汁排出體外。這種治療簡(jiǎn)便易行有一定療效。一種簡(jiǎn)便的方法是將40W藍(lán)色熒光管7支作為光源。將患兒置于保溫箱中除去衣服及尿布用黑眼罩(紗布裹黑紙)遮蓋雙目。將光源置于離體表33~35cm處每小時(shí)改變一次體位以增加光照面積。光照時(shí)間大多為24~48小時(shí)最長(zhǎng)可達(dá)96小時(shí)。治療過程中要注意液體補(bǔ)給(以防脫水)和護(hù)肝治療。經(jīng)這種治療皮膚黃疸消退和血清膽紅素下降均較快。2、輸血:血清間接膽紅素如超過20mg/dl(342μmol/L)需采用換血輸血。供血者須先作G6PD缺乏的過篩試驗(yàn)必須沒有G6PD缺乏方可供血以免輸血后加重和黃疸。避免親屬供血。黃疸不嚴(yán)重者不需輸血。
2016-01-27 00:39
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