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二十歲女大學(xué)生出現(xiàn)多種癥狀,如何診斷及用藥?

兒童學(xué)習(xí)障礙

病例患者女性二十歲大學(xué)生哭笑無常猜疑外出亂跑學(xué)習(xí)工作能力下降半年入院檢查意識清接觸尚合作感知障礙未引出猜疑被害有象證性思維情感淡漠自知力缺乏智能無減退診斷和首選藥物是?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王藝東 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院

    三級甲等

    神經(jīng)科

    該患者的癥狀表現(xiàn)為哭笑無常、猜疑、外出亂跑、學(xué)習(xí)工作能力下降、情感淡漠、自知力缺乏等。初步考慮為精神分裂癥,治療藥物包括利培酮、奧氮平、阿立哌唑等。 1. 疾病介紹:精神分裂癥是一種常見的重性精神疾病,其病因尚未完全明確,可能與遺傳、神經(jīng)發(fā)育、神經(jīng)生化、心理社會因素等有關(guān)?;颊叱3霈F(xiàn)感知覺、思維、情感、意志行為等多方面的障礙。 2. 癥狀表現(xiàn):哭笑無常、猜疑被害、象征性思維、情感淡漠等均是精神分裂癥的常見癥狀。這些癥狀會嚴重影響患者的社會功能和生活質(zhì)量。 3. 診斷依據(jù):根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)、病程、家族史等進行綜合判斷。同時,還需要排除其他可能導(dǎo)致類似癥狀的軀體疾病和精神障礙。 4. 藥物治療:利培酮能有效改善陽性和陰性癥狀;奧氮平對幻覺、妄想等癥狀效果較好;阿立哌唑的耐受性相對較好。 5. 治療原則:藥物治療應(yīng)遵循個體化原則,從小劑量開始,逐漸增加至有效劑量。治療期間需密切觀察藥物不良反應(yīng)。 6. 心理治療:如認知行為治療、支持性心理治療等,有助于提高患者的治療依從性和社會功能。 精神分裂癥的治療需要綜合考慮多種因素,患者及家屬應(yīng)積極配合治療,定期復(fù)診,以促進病情的康復(fù)。

    2025-03-31 03:22
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好!該患者的這一癥狀是精神分裂癥的表現(xiàn)。精神分裂癥是由不同原因所致的大腦功能紊亂,實出表現(xiàn)為精神活動的異常,主要癥狀;有耳聞人語.猜疑.思維混亂.言語文字難以理解,情緒不穩(wěn)定、欣快、憂愁、煩燥、興奮、悲傷、緊張、恐怖,平淡,呆滯,健忘,沖動,睡眠障礙,飲食紊亂,性欲異常,閉門不出,不修邊幅,行為退縮,孤獨不群,不能有效工作學(xué)習(xí),生活不能自理,人際關(guān)系緊張,不承認自已有病,拒絕看病和治療,目前國內(nèi)外抗精神類西醫(yī)西藥以鎮(zhèn)靜、安眠之作用來實現(xiàn)對異常癥狀的控制,在治療中有一定的治療效果,由于依賴性強,一旦藥量不足或停藥就會復(fù)發(fā),需要終身服用,同時副作用大,它對大腦及心、肝、腎功能有一定的危害,需要定期查驗其肝、腎功能,對服用時間過久藥量過大的患者會導(dǎo)致大腦萎縮,有必要作CT檢查一下大腦。在西藥控制下的患者多數(shù)處在抑郁狀態(tài),其反應(yīng)遲鈍、言語遲緩、木僵、呆滯、發(fā)胖、心率不齊、嗜睡、內(nèi)分泌失調(diào)等,患者不能正常有效地工作和生活等。西醫(yī)將該癥稱之為世界難題.精神分裂癥中醫(yī)稱之為癲證和狂證,其治療以開竅醒神、理氣化郁、安神鎮(zhèn)驚、清熱化痰、抑制虛煩不眠等作用來對其異常癥狀的調(diào)治和修復(fù),從而實現(xiàn)患者的痊愈,因為中醫(yī)中藥沒有依賴性,之所以它是標本兼治,好了就可以馬上停藥,停藥后不會再復(fù)發(fā),這是中醫(yī)中藥的最大優(yōu)點。就該癥布-依-中-草-藥-治-療-效果較好,它是我們研究的一-項-科-研-成-果,經(jīng)多年的臨床實驗結(jié)果顯示,它是一個抗精神類廣譜藥,對陰性或陽性癥狀的患者均有同樣之效果,療效確切,沒有副作用,沒有依賴性,被治愈的患者可恢復(fù)到健康的從前。并對從來沒有服用過抗精神類藥及其鎮(zhèn)靜安眠類西藥的患者見效快,快的一周就可以治好,對服用抗精神類西藥量少及對原服用西藥依賴性和抗藥性較小的患者見效也是比較快的.對病程長服用西藥量大、種類較多的患者見效相對要慢一些,治療時間也就相對要長一些,原因是受依賴和抗藥性的影響,對類似患者的治療,其原服用的西藥只能是慢慢地分期分批地減掉,不然就會出現(xiàn)反彈,慢慢地減掉西藥是為了讓患者平穩(wěn)過渡,以便配合治療,大大地減少患者的痛苦及護理的工作量。詳情可通過聯(lián)系作進一步了解

    2016-01-27 01:52
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,屬于精神分裂癥的表現(xiàn),精神分裂癥不易治愈且容易復(fù)發(fā)的主要原因是沒有去除心理因素,藥物只是控制了疾病的某些癥狀,當(dāng)遇到社會心理因素的刺激時又可能復(fù)發(fā),因此建議最好采用中藥配合心理治療可以達到很好的治療效果,中藥可以起到調(diào)理情緒,醒腦開竅、疏肝滌痰、調(diào)理氣血,調(diào)整機體的臟腑功能及平衡陰陽的作用。中藥副作用小、標本兼治。同時配合心理治療從根本上治療疾病,才能取得滿意的治療效果,疾病反復(fù)發(fā)作的原因就是沒有治療心理因素,只有去除心理因素,才能達到根治。如果需要幫助可以與我聯(lián)系或進入我的科室,祝早日康復(fù)。

    2016-01-26 17:23
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    上述是一些精神癥狀,需要治療。最好第一次就把它治好一些,以后復(fù)發(fā)的機會就小的多。建議遵首診醫(yī)生的建議、意見和處方用藥,具體情況具體分析,沒有絕對的選藥標準,需看有無副反應(yīng)等,看需不需要根據(jù)病情調(diào)整用藥......抗精神病藥物起效較慢,要稍有耐心,堅持用藥。祝早日康復(fù)!

    2016-01-26 17:09
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    精神分裂癥如果長時間不能治愈,或者病情多次復(fù)發(fā),患者就會出現(xiàn)思維貧乏、情感淡漠、意志缺乏等陰性癥狀,此時,患者智力相對正常,卻生活懶散,對家人缺少親情,對自己的未來毫無打算,整天呆坐不語,喪失了工作和生活能力,這就是“精神衰退”,從社會功能的角度講,就叫做“精神殘疾”.這是精神分裂癥最可悲的結(jié)局,疾病是一個人的生理、心理功能的缺陷,而殘疾則是強調(diào)疾病對其正常生活、工作和學(xué)習(xí)的限制和妨礙,所以,精神疾病不等于精神殘疾,精神疾病患者也不一定就是殘疾人,如果一個人一旦得了精神疾病,就永久性地被當(dāng)作殘疾人來照顧,而忽視他們的勞動力和創(chuàng)造力,這是對社會生產(chǎn)力的一種極大的浪費,也是對精神疾病患者的一種不公平的待遇。具體情況你可以點擊左邊的閃動按鈕與我進行在線交流,和我詳細說一下你的情況,讓我來幫你分析分析一下,祝您早日康復(fù)!

    2016-01-26 05:10
就醫(yī)問藥

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