TSH 23.89，F(xiàn)T4 11.75，癥狀不符，是甲減嗎？
請(qǐng)問(wèn)這是不是甲減tsh23.89范圍0.27-4.2ft411.75范圍12-22但癥狀不是甲減的
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉丹 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌內(nèi)科
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TSH 升高、FT4 稍低但癥狀不符，不能簡(jiǎn)單判定是否為甲減，還需綜合考慮多種因素，如甲狀腺自身抗體、甲狀腺超聲、既往病史、家族史等。 1.甲狀腺自身抗體：包括抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體、抗甲狀腺球蛋白抗體等。若抗體陽(yáng)性，提示自身免疫性甲狀腺疾病，可能影響甲狀腺功能。 2.甲狀腺超聲：可觀察甲狀腺的形態(tài)、大小、結(jié)構(gòu)有無(wú)異常，如是否存在結(jié)節(jié)、腫大等。 3.既往病史：如是否有頭頸部放療史、甲狀腺手術(shù)史等，這些都可能影響甲狀腺功能。 4.家族史：家族中若有甲狀腺疾病患者，患病風(fēng)險(xiǎn)可能增加。 5.其他因素：近期的精神壓力、藥物使用（如鋰劑、胺碘酮等）也可能影響甲狀腺功能。 總之，僅依據(jù)目前提供的 TSH 和 FT4 值及癥狀，不能確診是否為甲減。需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，綜合判斷，建議到正規(guī)醫(yī)院就診。
2025-03-27 14:16
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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甲減的病人飲食上要注意營(yíng)養(yǎng),補(bǔ)充足量蛋白質(zhì)和維生素,限制脂肪的攝入.平時(shí)可以吃一些含碘的食物如海帶,紫菜,也可使用含碘的鹽和醬油,要注意碘易揮發(fā),炒菜時(shí)不要放入熱油中.補(bǔ)充蛋白可以食用蛋類(lèi),魚(yú)類(lèi),肉類(lèi),豆?jié){,豆制品等,平時(shí)注意補(bǔ)充維生素,多吃新鮮的水果和蔬菜.忌吃各種生甲狀腺腫的食物如卷心菜,木薯,白菜,油菜,核桃等.由于甲減的病人一般有高脂血癥,因此要減少脂肪的攝入,忌吃富含膽固醇的食物如動(dòng)物腦,內(nèi)臟等.先用高脂肪食物如食油,花生米,芝麻醬,火腿,五花肉等.甲減一般不能治愈,需要終生替代治療.需長(zhǎng)期服藥
2016-01-26 22:05
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什么是甲減? 甲狀腺功能減退(甲減)是由甲狀腺素合成，分泌、或生物效應(yīng)不足所至的一組臨床綜合征。本病通常是由于甲狀腺腺體本身病變引起，即原發(fā)性甲狀腺功能減退癥。由于垂體分泌促甲狀腺激素(TSH)不足或下丘腦分泌促甲狀腺激素釋放激素(TRH)不足所致的甲狀腺激素分泌下降所致者，稱(chēng)為繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥或中樞性甲減，其中由下丘腦病變引起TRH缺乏的甲減稱(chēng)為三發(fā)性甲狀腺功能減退癥。臨床表現(xiàn)精神意識(shí)障礙、小腦共濟(jì)失調(diào)等。多見(jiàn)于40～60歲，女性多發(fā)，約為男性的5倍。 查看全文»
