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胃癌術后腸梗阻,術后 6 天未排氣怎么辦?

病史:今年三月份因胃癌做了全胃切除手術,橫結腸和胰腺各切了一小段。9月30號因腸梗阻做了手術,術中病理確診為腹腔廣泛腫瘤轉移,晚期,其中一個比較大的腫瘤切掉了,還有些小的。醫(yī)生把梗阻的地方切開,把腸子從下面接了一個短路。今天已經(jīng)是術后第6天了,還沒有排氣。醫(yī)生說只能靠多活動,沒有別的辦法,但是每天都下地活動很多次,也沒有起色。而且在術前由于腸梗阻,下胃管,已經(jīng)禁食20多天了,20多天沒有吃東西,肚子里都是空的,身體非常虛,是否可以先吃點東西,幫助促進腸蠕動?或者還有什么別的方法?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    陳錦章 副主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

    三級甲等

    肝臟腫瘤中心

    胃癌術后腸梗阻,術后 6 天未排氣,可能與手術創(chuàng)傷、腸道功能未恢復、電解質紊亂、腸道粘連、營養(yǎng)狀況差等有關。 1. 手術創(chuàng)傷:手術對腸道造成刺激和損傷,影響腸道蠕動。需要一定時間恢復,可適當按摩腹部促進腸道蠕動。 2. 腸道功能未恢復:腸道的正常節(jié)律被打亂,可通過熱敷腹部、針灸等方法刺激腸道功能恢復。 3. 電解質紊亂:如低鉀血癥會導致腸道肌肉無力,影響蠕動。需檢查電解質,及時補充鉀、鈉等。 4. 腸道粘連:手術可能導致腸道粘連,影響排氣。必要時可能需要再次手術松解粘連。 5. 營養(yǎng)狀況差:身體虛弱,腸道動力不足??赏ㄟ^靜脈輸注營養(yǎng)物質改善營養(yǎng)狀況。 總之,對于術后未排氣的情況,需要綜合考慮多種因素,采取多種措施促進腸道功能恢復。同時,患者要保持良好的心態(tài),積極配合醫(yī)生的治療。

    2025-03-28 04:01
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內科

    現(xiàn)在營養(yǎng)支持吧,只有等其自然恢復,其它的方法也不太好,效果不太大。

    2016-01-26 17:30
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    你好。為什么不灌腸呢?效果最好。

    2016-01-26 05:12
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    病例分析:應看麻醉方式而定,局麻不會引起肛門排氣障礙,如果是椎管內麻醉,要待1-2天內恢復。意見建議:觀察,必要時服用胃腸動力藥如莫沙比利,或緩瀉劑,如果無效,可以鹽水灌腸。

    2016-01-26 02:09
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    這種情況建議你進行熱敷理療適當?shù)难a鉀看看的好嗎

    2016-01-26 01:31
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關內容,希望幫助您更好解決問題

什么是胃癌?   胃癌(gastric cancer)是胃上皮來源的惡性腫瘤,世界上胃癌發(fā)病率約17. 6/10萬,據(jù)統(tǒng)計占我國消化道惡性腫瘤的首位,在全身癌腫中占第三位。男性居多,男女患者比例為2~3:1。發(fā)病年齡多在40歲以上。據(jù)世界衛(wèi)生組織2000年的統(tǒng)計,42%的胃癌患者在我國,其原因可能與飲食習慣、生活環(huán)境、幽門螺旋桿菌(HP)感染等因素有關。胃癌發(fā)病有明顯的地域性差別,在我國的西北與東部沿海地區(qū)胃癌發(fā)病率比南方地區(qū)明顯為高。好發(fā)年齡在50歲以上,男女發(fā)病率之比為2:1。由于飲食結構的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因,使得胃癌呈現(xiàn)年輕化傾向。胃癌可發(fā)生于胃的任何部位,其中半數(shù)以上發(fā)生于胃竇部,胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。絕大多數(shù)胃癌屬于腺癌,早期無明顯癥狀,或出現(xiàn)上腹不適、噯氣等非特異性癥狀,常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似,易被忽略,因此,目前我國胃癌的早期診斷率仍較低。胃癌的預后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學行為以及治療措施有關。 查看全文»

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