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41 歲女性甲狀腺 B 超及化驗(yàn)結(jié)果能否確診橋本氏甲狀腺炎?

女,41歲,甲狀腺B超,左側(cè)正常,右側(cè)4.1*1.5*1.4cm,峽部厚0.3cm,甲狀腺功能化驗(yàn)TGAb51.79%,TMAb32.83%,余正常,能診斷為橋本氏甲狀腺炎嗎?

  • 回答5

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    李忠文 副主任醫(yī)師

    廣東省人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    內(nèi)分泌科

    僅依據(jù)甲狀腺 B 超和甲狀腺功能化驗(yàn)中 TGAb、TMAb 升高,不能確診為橋本氏甲狀腺炎。還需綜合癥狀、甲狀腺質(zhì)地、其他抗體檢測(cè)、既往病史等多方面因素判斷。 1. 癥狀:患者是否有甲狀腺腫大、疼痛,或出現(xiàn)乏力、怕冷、心動(dòng)過緩等全身癥狀。 2. 甲狀腺質(zhì)地:醫(yī)生觸診甲狀腺質(zhì)地是否堅(jiān)韌。 3. 其他抗體檢測(cè):如 TPOAb 水平是否升高。 4. 既往病史:有無自身免疫性疾病史。 5. 病程進(jìn)展:觀察甲狀腺功能的變化趨勢(shì)。 綜合以上多種因素,才能更準(zhǔn)確地判斷是否為橋本氏甲狀腺炎。如果確診,應(yīng)積極治療,定期復(fù)查甲狀腺功能和甲狀腺 B 超,監(jiān)測(cè)病情變化。

    2025-03-26 20:15
  • 回答4

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    橋本氏甲狀腺炎的特點(diǎn):1.患者大量食用腥膻食物后,會(huì)出現(xiàn)甲狀腺腫大、疼痛。有的人還會(huì)出現(xiàn)甲亢癥狀。2.甲狀腺腫大,多數(shù)有壓痛,無血管雜音,有結(jié)節(jié)。3.青春期甲狀腺腫大。4.小腿脛前有局限性粘液性水腫。5.患者既有甲亢癥狀也有甲低癥狀。建議及時(shí)到醫(yī)院檢查明確病因,早發(fā)現(xiàn)早治療,祝你早日康復(fù)!

    2016-01-26 08:51
  • 回答3

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    你好,橋本甲狀腺炎的癥狀有,甲狀腺呈彌漫性或局限性腫大,質(zhì)地較硬,且有彈性感,邊界清楚,無觸痛,表面光滑,部分甲狀腺可呈結(jié)節(jié)狀,頸部淋巴結(jié)不腫大,部分可有四肢粘液性水腫。  早期甲狀腺功能可正常,橋本甲亢者甲功輕度升高,隨著病程進(jìn)展,T3、T4可下降,TSH升高,TMAb、TGAb陽性。甲狀腺放射性核素顯像有不規(guī)則濃集或稀疏區(qū),少數(shù)表現(xiàn)為"冷結(jié)節(jié)".過氯酸鉀釋放試驗(yàn)陽性.血清丙種球蛋白增高,白蛋白下降。甲狀腺穿刺示有大量淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。

    2016-01-26 08:50
  • 回答2

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    免疫學(xué)檢查血中抗甲狀腺球蛋白抗體(TGA)、抗甲狀腺微粒體(過氧化物酶)抗體(TMA)滴度明顯升高,二者均大于50%(放免雙抗法)時(shí)有診斷意義,可持續(xù)數(shù)年或十余年?! ?.其他檢查血沉增快,可達(dá)100mm/h,血清白蛋白降低,r球蛋白增高。

    2016-01-26 04:19
  • 回答1

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    橋本氏甲狀腺炎是慢性淋巴性甲狀腺炎,表現(xiàn)甲狀腺腫大,有的有結(jié)節(jié),主要早期表現(xiàn)甲亢癥狀,逐漸出現(xiàn)甲減情況,TGAb,TMAb和tpoab持續(xù)增高情況。建議你的情況定期復(fù)查,如果沒有癥狀不用處理,如果出現(xiàn)甲亢情況可以用心得安口服,別的注意觀察了。

    2016-01-26 03:53
就醫(yī)問藥

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什么是甲狀腺炎?   甲狀腺炎是一種甲狀腺的炎性病變,產(chǎn)生短暫的甲狀腺功能亢進(jìn)后常出現(xiàn)甲狀腺功能減退癥,甲狀腺功能也可無任何變化,包括感染性和自身免疫性甲狀腺炎。急性甲狀腺炎是因細(xì)菌感染引起甲狀腺化膿性改變,亞急性甲狀腺炎是病毒感染引起炎性反應(yīng),慢性甲狀腺炎一般為自身免疫性疾病。甲狀腺炎按起病緩急可分為急性、亞急性和慢性,根據(jù)病因可分為:感染性、非感染性。前者包括細(xì)菌、病毒和放線菌等;后者有物理和化學(xué)等因素,如放療和放射性核素、干擾素-α。 查看全文»

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