52 天早產(chǎn)兒黃疸未退且有蠶豆病，如何治療與注意？
天早產(chǎn)兒在人民醫(yī)院新生兒科治療13天，黃疸和肺炎好轉(zhuǎn)，現(xiàn)在醫(yī)生說(shuō)我兒子帶有蠶豆病；現(xiàn)在52天了，覺(jué)得小孩面部還比較黃就去婦幼保健院?jiǎn)栣t(yī)生，驗(yàn)血結(jié)果總膽紅素偏高至133.6；直接膽紅素90.5，間接膽紅素43.1；都偏高，乙肝表面抗體為陽(yáng)性（+），醫(yī)生要求馬上住院，而且現(xiàn)在小孩都52天了還是比較黃，請(qǐng)醫(yī)生指點(diǎn)指點(diǎn)該如何治療，平時(shí)應(yīng)該注意什么，現(xiàn)在能吃能睡，就是大便前哭得比較厲害。
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回答1
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謝雙鋒 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
血液內(nèi)科
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52 天早產(chǎn)兒膽紅素仍偏高，且患有蠶豆病，需綜合考慮多種因素。包括疾病原理、治療方法、日常護(hù)理、藥物使用及后續(xù)隨訪等。 1. 疾病原理：膽紅素代謝異常導(dǎo)致黃疸，蠶豆病患兒體內(nèi)缺乏特定酶，接觸蠶豆等誘因可發(fā)病。 2. 治療方法：可采用藍(lán)光照射治療，促進(jìn)膽紅素分解；必要時(shí)使用肝酶誘導(dǎo)劑，如苯巴比妥鈉，增強(qiáng)肝臟代謝膽紅素的能力；補(bǔ)充白蛋白，結(jié)合游離膽紅素。 3. 日常護(hù)理：多曬太陽(yáng)，但避免強(qiáng)光直射眼睛；保證充足睡眠，有利于身體恢復(fù)。 4. 藥物使用：使用藥物需謹(jǐn)慎，如維生素 C 有助于增強(qiáng)抵抗力，但要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 5. 后續(xù)隨訪：定期復(fù)查膽紅素指標(biāo)，監(jiān)測(cè)黃疸變化。 總之，對(duì)于膽紅素偏高且有蠶豆病的早產(chǎn)兒，家長(zhǎng)要積極配合醫(yī)生治療，做好日常護(hù)理，密切觀察孩子的情況，確保孩子健康成長(zhǎng)。
2025-03-26 13:35
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什么是蠶豆病? 蠶豆病是因?yàn)檫M(jìn)食蠶豆或蠶豆制品所誘發(fā)的急性溶血性貧血。病人紅細(xì)胞中缺乏6-磷酸葡萄糖脫氫酶(G6PD)，系一種遺傳性疾病，它是伴性隱性遺傳，也有人認(rèn)為是伴性不完全顯性遺傳。本病多發(fā)生于兒童，在每年3—5月蠶豆成熟季節(jié)時(shí)發(fā)病最多。一般在進(jìn)食蠶豆后12～24小時(shí)突然發(fā)病，如不及時(shí)搶救，可于發(fā)病后1～2日內(nèi)死亡。病死率在2%以下。 查看全文»
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