精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)是什么？
我至今還沒結(jié)婚。家里就急死了，我以前照顧個女朋友，但后來發(fā)現(xiàn)我哪方面有障礙就分了，所以一直還沒找，還有偶爾發(fā)現(xiàn)神經(jīng)衰弱，頭痛乏力，后來我偷偷的去醫(yī)院檢查了，醫(yī)生只說我可能要做精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)，這是什么呀。
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回答3
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郭嘉 住院醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)科
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精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)是一種治療精索靜脈曲張的手術(shù)方法，涉及精索靜脈的解剖結(jié)構(gòu)、發(fā)病機(jī)制、手術(shù)原理、適用情況及術(shù)后效果等。 1.解剖結(jié)構(gòu)：精索內(nèi)靜脈走行較長，左側(cè)呈直角匯入左腎靜脈，右側(cè)在右腎靜脈下方匯入下腔靜脈。 2.發(fā)病機(jī)制：精索靜脈瓣膜功能不全、精索內(nèi)靜脈回流受阻等導(dǎo)致血液淤積，出現(xiàn)精索靜脈曲張。 3.手術(shù)原理：通過結(jié)扎精索內(nèi)靜脈，阻止異常反流的血液，改善局部血液循環(huán)。 4.適用情況：適用于精索靜脈曲張引起的陰囊墜脹疼痛、精液質(zhì)量異常影響生育等。 5.術(shù)后效果：多數(shù)患者癥狀改善，精液質(zhì)量提高，提高生育能力。但也可能有復(fù)發(fā)、陰囊水腫等并發(fā)癥。 6.術(shù)前準(zhǔn)備：包括完善相關(guān)檢查，如超聲、精液分析等，做好個人衛(wèi)生。 7.術(shù)后護(hù)理：注意休息，避免劇烈運動，保持切口清潔干燥。 總之，精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)是治療精索靜脈曲張的有效方法，但患者應(yīng)在醫(yī)生評估后決定是否進(jìn)行手術(shù)，并做好術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后護(hù)理。
2025-03-26 20:38
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好：精索靜脈結(jié)扎術(shù)是目前治療男子不育最常見的手術(shù)。采用全麻或硬膜外麻醉，術(shù)前留置導(dǎo)尿管?；颊呷∑脚P頭低20°位，臍下作弧形切口約1cm，布巾鉗提拉切口，置入氣腹針，建立CO2人工氣腹，壓力至15mmHg后拔出氣腹針，穿刺10mmTrocar，置30°腹腔鏡，觀察腸管有無損傷后直視下于雙側(cè)麥?zhǔn)宵c分別穿入5mmTrocar作為操作孔。于內(nèi)環(huán)上方找到呈藍(lán)黑色的精索靜脈，距內(nèi)環(huán)口2～3cm處沿精索血管表面橫形剪開側(cè)腹膜2～3cm，游離出精索血管約2cm，不必分離出精索動、靜脈，置入10cm7號絲線，分別于兩側(cè)結(jié)扎血管，剪斷或不剪斷結(jié)扎線間的血管，明確無出血后剪除多余線結(jié)并取出。探查無遺漏的精索靜脈后結(jié)束手術(shù)。側(cè)腹膜可不作處理，也可用10可吸收線作8字縫合。如為雙側(cè)病變同法處理對側(cè)。手術(shù)只能解決部分男性不育問題。不能認(rèn)為手術(shù)后就一定能提高生育能力。
2016-01-26 02:17
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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精索靜脈曲張是男子常見病。正常普通人群發(fā)病率約15%，而不育人群發(fā)病率約35%，動物實驗和臨床研究表明精索靜脈曲張會引起進(jìn)行性的睪丸功能衰退。75%～85%的精索靜脈曲張患者會引起繼發(fā)不育。精索靜脈結(jié)扎術(shù)是目前治療男子不育最常見的手術(shù)。精索靜脈結(jié)扎術(shù)可使60%～80%患者的精液質(zhì)量改善，術(shù)后受孕率為20%～60%，還能提高不育癥伴血清睪酮下降患者的血清睪酮水平
2016-01-25 20:09
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