15 歲男孩流鼻血，血常規(guī)異常是血液病嗎？
患者性別：患者性別：男血常規(guī)中白細(xì)胞記數(shù)3.83，低于參考值，淋巴細(xì)胞比率56.71，高于參考值，中性粒細(xì)胞比率36.72，低于參考值，中性粒細(xì)胞記數(shù)1.41，低于參考值，平均血紅蛋白濃度362，高于參考值，體積分布寬度38.5，低于參考值，這男孩15歲，最近老流鼻血。請(qǐng)問這個(gè)血常規(guī)檢測(cè)能說明他有血液病嗎。應(yīng)該怎么做？患者年齡：15發(fā)病時(shí)間：最近幾天流鼻血頭暈，去焊了血管后，家長(zhǎng)要求做了一個(gè)血常規(guī)?；?yàn)結(jié)果：血常規(guī)中白細(xì)胞記數(shù)3.83，低于參考值，淋巴細(xì)胞比率56.71，高于參考值，中性粒細(xì)胞比率36.72，低于參考值，中性粒細(xì)胞記數(shù)1.41，低于參考值，平均血紅蛋白濃度362，高于參考值，體積分布寬度38.5，低于參考值。后來醫(yī)生又讓做了一個(gè)什么末梢血篩查（血細(xì)胞形態(tài)學(xué)報(bào)告），結(jié)果是中性桿狀0參考范圍1-6，中性分葉50參考范圍50-70，淋巴細(xì)胞45參考范圍20-40，單核細(xì)胞2參考范圍3-8，嗜酸細(xì)胞1參考范圍0.5-5，嗜堿細(xì)胞0參考范圍0-1原粒0，早幼粒細(xì)胞0中性幼粒細(xì)胞0中性晚幼粒細(xì)胞0，異性淋巴細(xì)胞2白血病細(xì)胞0，網(wǎng)織紅細(xì)胞0，有核紅細(xì)胞0，紅細(xì)胞形態(tài)大致正常，白細(xì)胞形態(tài)未見明顯異常，血小板形態(tài)不少。這男孩15歲，請(qǐng)問這2個(gè)血常規(guī)檢測(cè)能說明他有血液病嗎。是早期苗頭嗎？如果沒有我們?cè)鯓臃阑寂c未然。應(yīng)該怎么做？
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回答5
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林愈燈 副主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
兒童血液科
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15 歲男孩近期流鼻血、頭暈，血常規(guī)多項(xiàng)指標(biāo)異常，是否為血液病需要綜合判斷，可能與感染、血液系統(tǒng)疾病、鼻部局部問題等有關(guān)。 1. 感染因素：病毒感染可能導(dǎo)致白細(xì)胞計(jì)數(shù)降低、淋巴細(xì)胞比率升高。如流感病毒、EB 病毒感染等。可使用抗病毒藥物，如利巴韋林、阿昔洛韋、更昔洛韋等。 2. 血液系統(tǒng)疾病：雖然目前檢查結(jié)果不支持典型血液病，但不能完全排除。如再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征等，需要進(jìn)一步檢查，如骨髓穿刺。 3. 鼻部局部問題：鼻部黏膜干燥、損傷、炎癥或血管畸形等，可引起流鼻血?？删植客磕t霉素軟膏，保持鼻部濕潤(rùn)。 4. 營(yíng)養(yǎng)缺乏：維生素 C、維生素 K 缺乏也可能導(dǎo)致出血傾向?？蛇m當(dāng)補(bǔ)充維生素 C 片、維生素 K?片。 5. 免疫因素：自身免疫性疾病也可能影響血常規(guī)指標(biāo)。 目前孩子的情況需要密切觀察，定期復(fù)查血常規(guī)，注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和鼻部受傷。如癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)一步完善檢查，以明確診斷。
2025-03-28 04:51
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回答4
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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應(yīng)該是皮膚病吧建議去皮膚科看一下
2016-01-26 03:02
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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不能確診.考慮和炎癥或者血液病有關(guān)系,如果使用抗生素治療不能改善.建議骨穿化驗(yàn)確診.確診之后制定治療方法.祝早日康復(fù).
2016-01-26 02:45
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你的免疫能力會(huì)比較底（如容易感冒，青春痘好得慢等）
2016-01-26 01:25
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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您好，您這樣的情況要考慮體內(nèi)的凝血功能的問題是否正常，如果不正常的話是會(huì)有出血癥狀的，建議您最好可以去醫(yī)院檢查下血凝分析，還有血常規(guī)，如果是血液疾病的話，在血常規(guī)內(nèi)有體現(xiàn)的，也有可能是缺乏維生素C導(dǎo)致的壞血癥等，牙齦炎是導(dǎo)致牙齦出血的一個(gè)很常見的因素的。
2016-01-25 20:47
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什么是單核細(xì)胞增多? 正常成年人外周血的單核細(xì)胞占白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)的3%～8%。成人單核細(xì)胞絕對(duì)值大于0.8×10^9/L，稱為單核細(xì)胞增多癥。 查看全文»
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