懷孕后多次檢查情況異常，能否保住胎兒？
我懷孕已經2個月了，在45天是，做了一次經陰道B超，確認為宮內孕（因為我有過一次宮外孕），并且能看到明顯的原始心管搏動，隨后50多天時發(fā)現(xiàn)HCG長得慢，大概3天長1萬，連續(xù)兩次驗血都是這種情況，于是做了腹部B超，孕囊比前次增長了一倍，但是沒有發(fā)現(xiàn)明顯原始心管搏動，大概在60天時，又做了一次經陰道B超，孕囊大小沒有多大變化，還是沒有發(fā)現(xiàn)原始心管搏動，但是此時HCG增長很快，翻了一倍，已經大于20萬了。請問，這種情況是否不正常，我還能要這個小孩嗎？我一直在服用中藥和肌注HCG進行保胎的，請問是什么原因造成這樣的。還有一個問題:我宮外孕是進行的保守治療，注射了甲胺喋呤藥物，請問這種藥物的注射是否有影響？（我是6月份治愈的宮外孕，我是10月9日最后一次月經）
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回答2
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王海燕 主任醫(yī)師
惠州市第一人民醫(yī)院
三級甲等
產科
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懷孕早期多次檢查結果不穩(wěn)定，包括 HCG 增長變化、孕囊發(fā)育及原始心管搏動情況。這種情況較為復雜，可能由胚胎自身質量、激素水平、子宮環(huán)境、藥物影響及其他未知因素導致。 1. 胚胎質量：胚胎本身存在染色體異?；虬l(fā)育缺陷，可能影響其正常發(fā)育和心管搏動。 2. 激素水平：HCG 增長不穩(wěn)定，可能反映了胚胎發(fā)育所需的激素支持不足。 3. 子宮環(huán)境：子宮形態(tài)異常、內膜薄或有炎癥等，不利于胚胎著床和發(fā)育。 4. 藥物影響：之前宮外孕保守治療使用的甲胺喋呤藥物，可能對本次妊娠有潛在影響。 5. 其他因素：如免疫因素、感染等，也可能干擾胚胎的正常發(fā)育。 綜合多種因素，需要密切觀察和進一步檢查，由醫(yī)生根據(jù)具體情況評估胎兒的預后和繼續(xù)妊娠的可行性。
2025-03-27 14:37
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回答1
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奚智博 主治醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
婦產科
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你好，根據(jù)目前描述情況，建議可以在醫(yī)生指導下進行治療，并定期檢查確定胎兒情況，再根據(jù)具體情況選擇胎兒去留問題。
2016-01-26 00:37
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