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急性重癥肝炎致肝昏迷兩天能否肝移植?

大夫您好患者因急性重癥肝炎導(dǎo)致肝昏迷兩天了無法進(jìn)食沒有意識(shí)請(qǐng)問這種情況能做肝臟移植嗎?患者因急性重癥肝炎導(dǎo)致肝昏迷兩天了無法進(jìn)食沒有意識(shí)曾經(jīng)治療情況和效果:開始病人沒有明顯的感覺只是沒有胃口疲勞在縣級(jí)醫(yī)院診斷為肝炎開始接受治療8天后去市級(jí)醫(yī)院確診為重癥毒性肝炎住院2天后病情急劇惡化前天上午病人開始出現(xiàn)意識(shí)障礙前天下午病人昏迷至今想得到怎樣的幫助:請(qǐng)問這種情況還能做肝臟移植嗎?還有治愈的希望嗎?()

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    姜亞軍 主任醫(yī)師

    江蘇省中醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    神經(jīng)內(nèi)科

    急性重癥肝炎患者出現(xiàn)肝昏迷兩天,能否進(jìn)行肝臟移植需要綜合多方面因素來判斷,包括患者的整體健康狀況、肝臟衰竭程度、供體情況、醫(yī)療團(tuán)隊(duì)技術(shù)水平和術(shù)后康復(fù)可能性等。 1. 患者健康狀況:患者目前昏迷且無法進(jìn)食,身體極度虛弱,這會(huì)增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和術(shù)后恢復(fù)難度。 2. 肝臟衰竭程度:重癥肝炎導(dǎo)致的肝臟損傷嚴(yán)重程度是關(guān)鍵。若肝臟已完全失去功能,肝移植可能是唯一希望。 3. 供體情況:合適的供體肝臟是否能及時(shí)獲取至關(guān)重要。 4. 醫(yī)療團(tuán)隊(duì)技術(shù):經(jīng)驗(yàn)豐富、技術(shù)精湛的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)能提高手術(shù)成功率。 5. 術(shù)后康復(fù)可能性:患者昏迷狀態(tài)下,術(shù)后感染、并發(fā)癥等風(fēng)險(xiǎn)大增,影響康復(fù)。 總之,對(duì)于該患者,能否進(jìn)行肝移植需要綜合評(píng)估上述因素。醫(yī)生會(huì)根據(jù)詳細(xì)檢查和會(huì)診結(jié)果,權(quán)衡利弊,為患者制定最適合的治療方案。

    2025-03-26 15:15
  • 回答4

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    早期強(qiáng)調(diào)臥床休息至癥狀明顯改善肝功能顯著好轉(zhuǎn)后方可起床活動(dòng)在病后一年內(nèi)或復(fù)1年半內(nèi)不宜參加重體力勞動(dòng)或劇烈運(yùn)動(dòng)飲食以適合病人口味的清淡飲食為宜(避免進(jìn)食過多)和一般的支持療法重癥可予高滲葡萄糖、維生素C、肝泰樂、天冬氨酸鉀鎂和能量合劑等

    2016-01-25 19:54
  • 回答3

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好你說的情況我知道了我很同情你病人到了肝昏迷的情況主要的矛盾是解決昏迷昏迷后很多種臟器受累如果病情穩(wěn)定病人醒過來后治療無其他并發(fā)癥時(shí)可以考慮肝移植你好建議你1一般重癥肝炎病情發(fā)展得很快病人的病情很重2如果病人扛過來清醒了病情穩(wěn)定不一定做肝移植這種手術(shù)一方面對(duì)比人刺激太大他比一定承受可以考慮做干細(xì)胞移植效果不錯(cuò)

    2016-01-25 11:17
  • 回答2

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    從你提供的信息看我認(rèn)為現(xiàn)在不是做肝臟移植的好時(shí)機(jī)肝臟移植一般對(duì)酒精性肝硬化效果好些對(duì)病毒性肝炎引起的肝硬化和肝壞死效果不好而病人目前已經(jīng)進(jìn)入肝昏迷期在這個(gè)時(shí)間做肝臟移植麻醉就是個(gè)大問題很有可能加重腦損害通常來說重癥肝炎進(jìn)入昏迷期以后治療效果不是很好不過可以采取人工肝治療看看能不能挺過危險(xiǎn)期重癥病毒性肝炎如果能挺過危險(xiǎn)期則恢復(fù)相對(duì)較好有可能徹底治愈病毒感染。

    2016-01-25 10:24
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    馬建山

    隆安縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    民族醫(yī)學(xué)特色???/p>

    從你提供的信息看我認(rèn)為現(xiàn)在不是做肝臟移植的好時(shí)機(jī)肝臟移植一般對(duì)酒精性肝硬化效果好些對(duì)病毒性肝炎引起的肝硬化和肝壞死效果不好而病人目前已經(jīng)進(jìn)入肝昏迷期在這個(gè)時(shí)間做肝臟移植麻醉就是個(gè)大問題很有可能加重腦損害通常來說重癥肝炎進(jìn)入昏迷期以后治療效果不是很好不過可以采取人工肝治療看看能不能挺過危險(xiǎn)期重癥病毒性肝炎如果能挺過危險(xiǎn)期則恢復(fù)相對(duì)較好有可能徹底治愈病毒感染(重癥肝炎實(shí)際上是機(jī)體對(duì)感染病毒的一次大規(guī)模清理反應(yīng)不過因?yàn)榉磻?yīng)太強(qiáng)烈導(dǎo)致的了肝細(xì)胞的大量壞事同時(shí)病毒也基本會(huì)全部被消滅)治療只能住院治療在此祝福病人能渡過危險(xiǎn)早日康復(fù)

    2016-01-25 10:10
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是意識(shí)障礙?   意識(shí)(consciousness)是指?jìng)€(gè)體對(duì)外界環(huán)境、自身狀況以及它們相互聯(lián)系的確認(rèn),即大腦對(duì)客觀世界的反映,是感覺、思維等各種心理過程的總和。意識(shí)障礙醫(yī)學(xué)的定又是指由各種疾病引起個(gè)體對(duì)客觀環(huán)境和自身的認(rèn)識(shí)發(fā)生障礙,是各種心理過程受累。是腦和腦干功能活動(dòng)的抑制狀態(tài),腦和腦干功能活動(dòng)的不同抑制程度決定了不同的意識(shí)障礙水平。表現(xiàn)為累及到感知覺的清晰度和正確性,累及銘記和回憶,累及思維的連貫性和理解判斷能力,累及情感和定向行為等;出現(xiàn)定向障礙(周圍和自我),感知歪曲,言語思維改變或紊亂,注意不集中,記憶、智能不能或紊亂,情緒行為不穩(wěn)性運(yùn)動(dòng)性紊亂性興奮抑制,醒后往往有部分或完全遺忘。病因有功能性和器質(zhì)性,以器質(zhì)性(包括軀體疾病所致)意識(shí)障礙更為常見。將它歸為神經(jīng)精神病學(xué)坤經(jīng)心理癥狀之一。  查看全文»

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