56歲父親二尖瓣關(guān)閉不全，相關(guān)治療與手術(shù)疑問(wèn)
我父親56歲得了二尖瓣關(guān)閉不全，，具體醫(yī)院檢查的單子我沒(méi)帶回來(lái)，有回流，想得到怎樣的幫助：1.我想知道關(guān)于瓣膜成形術(shù).修復(fù)術(shù)的術(shù)后長(zhǎng)期存活率一般手術(shù)后可以活多久，，我爸爸說(shuō)有好多人做置換術(shù)后三四年就死了...2.還有就是病嚴(yán)重到什么程度的時(shí)候才做手術(shù)...是藥物治療較好還是外科手術(shù)比較好.，3.他吃完擴(kuò)張血管的藥就后腦勺疼，，應(yīng)該屬于硝酸酯類(lèi)的藥物..辛苦了（
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回答1
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楊方權(quán) 副主任醫(yī)師
陽(yáng)江市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管科
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二尖瓣關(guān)閉不全是一種常見(jiàn)的心臟疾病，其治療方法包括藥物治療和手術(shù)治療。手術(shù)方式有瓣膜成形術(shù)、修復(fù)術(shù)和置換術(shù)。手術(shù)時(shí)機(jī)取決于病情嚴(yán)重程度。藥物治療可能會(huì)有一些不良反應(yīng)。下面為您詳細(xì)介紹。 1.疾病原理：二尖瓣關(guān)閉不全指二尖瓣在心臟收縮期無(wú)法完全關(guān)閉，導(dǎo)致血液反流。原因包括瓣葉、腱索、乳頭肌等結(jié)構(gòu)異?；蚬δ苷系K。 2.治療方法：藥物治療主要用于緩解癥狀，如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（卡托普利、依那普利）、β受體阻滯劑（美托洛爾、比索洛爾）等，減輕心臟負(fù)荷。手術(shù)治療適用于嚴(yán)重反流且藥物效果不佳者。 3.手術(shù)時(shí)機(jī)：出現(xiàn)明顯癥狀，如呼吸困難、乏力、心悸等，心臟結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生顯著改變，如左心室擴(kuò)大、射血分?jǐn)?shù)降低時(shí)，應(yīng)考慮手術(shù)。 4.手術(shù)選擇：成形術(shù)或修復(fù)術(shù)能保留自身瓣膜，適用于瓣膜病變較輕、結(jié)構(gòu)可修復(fù)者。置換術(shù)用于病變嚴(yán)重?zé)o法修復(fù)的情況。 5.術(shù)后情況：手術(shù)效果取決于多種因素，如術(shù)前心功能狀態(tài)、手術(shù)技術(shù)等。術(shù)后需定期復(fù)查，遵循醫(yī)囑康復(fù)。 二尖瓣關(guān)閉不全的治療需要綜合評(píng)估患者的具體情況，選擇合適的治療方案?；颊吆图覍賾?yīng)與醫(yī)生充分溝通，共同制定最佳治療策略。
2025-03-26 21:15
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什么是二尖瓣關(guān)閉不全? 正常的二尖瓣關(guān)閉功能取決于瓣葉、瓣環(huán)、腱索、乳頭肌、左心室這5個(gè)部分的完整結(jié)構(gòu)和正常功能。這5個(gè)部分中的任一部分發(fā)生結(jié)構(gòu)和功能的異常均可引起二尖瓣關(guān)閉不全。 查看全文»
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