小孩疑似巨結腸，手術與否很糾結，怎么辦？
小孩生下來17天時發(fā)現(xiàn)腹脹，漾奶。生下來第一天排的胎糞兩天排完。17天時發(fā)現(xiàn)后住院灌腸，消炎一個禮拜后做鋇灌腸說是短段先天性巨結腸后出院回家灌腸準備手術。3個月時住院準備手術做鋇灌腸檢查說是乙狀結腸冗長，做肛門指診測壓不是巨結腸。（小孩一直都能排便，前幾個月只吃奶時一天1-2次，現(xiàn)在吃飯一天1次偶爾2次）當時醫(yī)生說不典型，等典型了再做手術，后來又說只有一小部分人不用手術還說一歲以前是手術的黃金期，現(xiàn)在我們搞的很猶豫到底該不該手術，請給我一點幫助吧，謝謝！化驗、檢查結果：第一
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黃進團 主任醫(yī)師
惠州市第三人民醫(yī)院
三級甲等
胃腸外科
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小孩出生后出現(xiàn)腹脹、漾奶等癥狀，檢查結果有變化，對于手術與否家長感到困惑。這涉及到疾病診斷、癥狀表現(xiàn)、發(fā)展趨勢、手術時機和非手術治療可能性等。 1. 疾病診斷：先天性巨結腸和乙狀結腸冗長的診斷有時較為復雜，需要綜合多種檢查結果。鋇灌腸、肛門指診測壓等有助于明確診斷，但也可能存在不典型情況。 2. 癥狀表現(xiàn)：腹脹、漾奶是常見表現(xiàn)，能排便但次數(shù)有所變化。長期可能影響營養(yǎng)吸收和生長發(fā)育。 3. 發(fā)展趨勢：病情可能逐漸加重，也可能保持穩(wěn)定或有所改善。 4. 手術時機：一歲前是手術黃金期，但并非絕對，要根據(jù)具體病情。 5. 非手術治療：部分患兒通過灌腸等保守治療可緩解癥狀，甚至可能避免手術。 綜合考慮各種因素，建議家長與醫(yī)生保持密切溝通，密切觀察孩子癥狀變化，根據(jù)醫(yī)生建議權衡手術利弊，做出最適合孩子的決策。
2025-03-26 22:34
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好，小孩的情況可能還是由于腹脹引起的目前癥狀不適很明顯，建議你可以先進行保守治療，如果能夠治愈最好，如果不能無好轉，再考慮手術治療
2016-01-25 14:53
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