3 周歲男寶化膿性扁桃體炎轉(zhuǎn)肺炎或支氣管炎，如何應(yīng)對(duì)？
3周歲男寶寶，6月1日下午開(kāi)始發(fā)燒，有一點(diǎn)點(diǎn)咳嗽，22:00燒至40.2度，急診醫(yī)生診斷為化膿性扁桃體炎，開(kāi)地塞米松針每次4mg、鹽酸頭孢替安（溶酶結(jié)晶型）每次0.65g、維C針、氯化鈉注射液靜脈滴注2天。6月2日打點(diǎn)滴，燒有退至37.8度。6月3日復(fù)查，9:30分體溫38度兒科醫(yī)生認(rèn)為扁桃體仍充血腫大，后抽血化驗(yàn)正常，醫(yī)生開(kāi)出開(kāi)地塞米松針每次4mg、鹽酸頭孢替安（溶酶結(jié)晶型）每次0.65g、利巴韋林針每次0.1靜脈滴注2天；口服3天藥有復(fù)方氨溴酸右美沙芬糖漿每次3ml，乙酰半胱安酸顆粒每次0.1g，晚上已經(jīng)不發(fā)燒。4日白天打點(diǎn)滴時(shí)咳嗽過(guò)程中猜測(cè)可能有痰嗆到引起嘔吐一次，不發(fā)燒，精神好，但是晚上睡覺(jué)時(shí)一直咳，沒(méi)睡什么覺(jué)。今天早上起來(lái)認(rèn)為不妥，帶小孩去醫(yī)院再查，醫(yī)生檢查扁桃體無(wú)炎癥，但咽部充血明顯，雙肺聞痰鳴重及羅音，不發(fā)燒，醫(yī)生口頭告訴我是肺炎可是處方箋上寫(xiě)喘息型支氣管炎，醫(yī)生建議打吊瓶，我想寶寶連續(xù)吊瓶4天了，所以拒絕了，醫(yī)生開(kāi)出西替利嗪片、氨溴索口服液、酮替芬片、賽康啶片、沙丁胺醇片、地塞米松片、復(fù)方頭孢克洛干混懸劑（回家后我對(duì)比以前類似治療支氣管炎用藥量現(xiàn)在服用量均有加大），同時(shí)停止6月3日另外醫(yī)生開(kāi)的口服藥，現(xiàn)已服藥1天，但咳嗽現(xiàn)在并沒(méi)較大改觀
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回答5
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李敏 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
兒科
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3 周歲男寶寶，起初診斷為化膿性扁桃體炎，治療后病情變化，出現(xiàn)咳嗽、咽部充血等癥狀，可能發(fā)展為肺炎或喘息型支氣管炎。涉及疾病的發(fā)展、治療方案的選擇、藥物的效果、后續(xù)護(hù)理以及預(yù)防等方面。 1.疾病發(fā)展：化膿性扁桃體炎若未得到有效控制，細(xì)菌可能下行感染引發(fā)肺炎或支氣管炎。炎癥刺激導(dǎo)致咳嗽、咳痰、咽部充血等癥狀。 2.治療方案：對(duì)于此類情況，一般采用抗感染治療，如使用頭孢類抗生素。同時(shí)，根據(jù)癥狀使用止咳、祛痰、平喘的藥物。 3.藥物效果：如氨溴索口服液能促進(jìn)痰液排出，沙丁胺醇片可舒張支氣管緩解喘息。但藥物發(fā)揮作用需要一定時(shí)間。 4.后續(xù)護(hù)理：讓寶寶多休息，保持室內(nèi)空氣流通和適宜的溫度濕度。多喝水，有助于稀釋痰液。 5.預(yù)防措施：增強(qiáng)寶寶的免疫力，均衡飲食，適當(dāng)鍛煉，按時(shí)接種疫苗。 寶寶的病情變化需要密切關(guān)注，若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)復(fù)診，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。
2025-03-26 19:14
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回答4
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好，你的孩子診斷為喘息性支氣管炎，輸液治療一般要治療7到10天，所以還是要繼續(xù)去輸液的，才輸液2天使不夠的。1你的孩子要繼續(xù)輸液治療，光吃藥是不行的，感染不能得到控制。2喘息性支氣管炎還是比較嚴(yán)重的，你孩子是第二次發(fā)作喘息，所以診斷為喘息性支氣管炎，如果再發(fā)生一次，就要懷疑為哮喘，需要做肺功能等檢查，確診為哮喘的話，還要治療1年以上。
2016-01-25 04:30
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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建議還是繼續(xù)輸液治療的好，孩子的情況比較重，最好按療程治療。
2016-01-24 16:08
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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兩側(cè)定喘穴封閉療法,避免冷空氣,灰塵,花粉,的吸入以及油漆,纖維等物的接觸還需要注意預(yù)防感染.緩和期要積極體育鍛煉.
2016-01-24 15:35
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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支氣管炎是指氣管,支氣管粘膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥.臨床上以長(zhǎng)期咳支氣管炎嗽,咳痰或伴有喘息及反復(fù)發(fā)作為特征.慢性咳嗽,咳痰或伴有喘息,每年發(fā)作持續(xù)3個(gè)月適當(dāng)休息：發(fā)熱,咳喘時(shí)必須臥床休息,否則會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān),使病情加重；發(fā)熱漸退,咳喘減輕時(shí)可下床輕微活動(dòng).平時(shí)應(yīng)參加適當(dāng)活動(dòng)或勞動(dòng).
2016-01-24 14:44
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