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33 歲女性鎖骨上腫塊伴疼痛,如何處理?

患者:女,33歲。一年前發(fā)現(xiàn)同側(cè)鎖骨上有點不適,偶爾按壓時會有輕微的疼痛感,后不久發(fā)現(xiàn)有一個質(zhì)地較硬的腫塊,用藥酒涂搽過幾次,沒見消退,腫塊開始按壓時能輕微活動,現(xiàn)在好像按時不能活動了。

  • 回答5

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    張玄燁 副主任醫(yī)師

    中山大學(xué)腫瘤防治中心

    三級甲等

    腫瘤內(nèi)科

    33 歲女性出現(xiàn)同側(cè)鎖骨上腫塊,伴有按壓疼痛且質(zhì)地較硬,活動度由可及不可,可能是淋巴結(jié)腫大、脂肪瘤、纖維瘤、皮脂腺囊腫、鎖骨骨腫瘤等原因所致。 1. 淋巴結(jié)腫大:多由感染引起,如局部炎癥或全身性疾病。炎癥消退后,腫大的淋巴結(jié)可能逐漸縮小。若為腫瘤轉(zhuǎn)移導(dǎo)致,需進一步檢查明確原發(fā)灶。 2. 脂肪瘤:常見的良性腫瘤,生長緩慢,一般無明顯癥狀。若影響外觀或出現(xiàn)疼痛,可手術(shù)切除。 3. 纖維瘤:質(zhì)地較硬,通常為良性。若持續(xù)增大或引起不適,也考慮手術(shù)治療。 4. 皮脂腺囊腫:由于皮脂腺排泄管阻塞形成,容易并發(fā)感染。較小且無癥狀時可觀察,有感染或增大時手術(shù)切除。 5. 鎖骨骨腫瘤:包括良性和惡性,良性腫瘤生長緩慢,惡性腫瘤進展較快。需要通過影像學(xué)及病理檢查明確診斷,再決定治療方案。 出現(xiàn)鎖骨上腫塊應(yīng)引起重視,及時到正規(guī)醫(yī)院就診,進行相關(guān)檢查,明確診斷后采取相應(yīng)的治療措施。

    2025-03-26 14:10
  • 回答4

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    “左側(cè)鎖骨上窩處出現(xiàn)幾塊硬硬的腫起來的東西”,考慮為腫大的淋巴結(jié)。淋巴結(jié)作為免疫器官,如出現(xiàn)腫大,往往提示淋巴結(jié)本身或其引流臟器出現(xiàn)炎癥、腫瘤等異常,腫瘤所致者往往為無痛性腫大,質(zhì)地較硬,與周圍組織粘連,移動度差,無壓痛。根據(jù)病情描述,考慮乳腺癌化療后進展、左鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可能性大。就診腫瘤科,行左鎖骨上淋巴結(jié)活檢、肺部CT(因常見肺轉(zhuǎn)移)等檢查,根據(jù)病情及患者意愿,考慮是否住院進行專科治療。

    2016-01-24 22:59
  • 回答3

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    同側(cè)鎖骨上窩發(fā)現(xiàn)質(zhì)地較硬的腫物,多為乳腺癌轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)。從你描述的情況來看,建議服用人參皂苷Rh2(護命素),能控制轉(zhuǎn)移擴散,配合化療使用能夠增效減毒,提高生活質(zhì)量的,總的來說,能有效延長患者的生存期。

    2016-01-24 15:35
  • 回答2

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    考慮為骨轉(zhuǎn)移,骨轉(zhuǎn)移癌是指骨外的原發(fā)癌轉(zhuǎn)移到骨骼的一種繼發(fā)惡性腫瘤。大約15%的癌癥患者出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移,多見于含紅骨髓的骨骼,如頭顱,椎體,肋骨,骨盆及骨關(guān)節(jié),長管狀骨的干骺端。骨轉(zhuǎn)移被認(rèn)為是癌痛最為常見的原因,晚近研究發(fā)現(xiàn),骨轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的癌痛機制涉及腫瘤細胞對骨或骨膜上傷害性感受器所施加的化學(xué)和機械刺激。腫瘤導(dǎo)致的骨破壞、病理性骨折、腫瘤累及骨膜、神經(jīng)侵潤、及腫瘤釋放的遞質(zhì)激活傷害感受器等均是引起癌痛的原因。因此緩解通天刻不容緩,現(xiàn)代中藥輔助使用含量為16%左右的人參精華提取物人參皂苷Rh2(護命素)能夠補益元氣,增加白細胞,增強機體免疫力和抵抗力,抑制癌細胞的生長增殖,誘導(dǎo)癌細胞向正常細胞轉(zhuǎn)化,這樣可以提高患者的生活質(zhì)量,延長患者的生命期限。配合使用,對疼痛的緩解效果也是很明顯的

    2016-01-24 13:13
  • 回答1

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    患者為青年女性,半年前診斷為乳腺癌,已行化療5周期,目前左鎖骨上可以觸及腫物!根據(jù)患者的病史考慮為淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可能較大!你好,乳腺癌很容易出現(xiàn)局部的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,根據(jù)患者的情況,建議還是需要繼續(xù)行化療及內(nèi)分泌治療來控制腫瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移!祝早日康復(fù)

    2016-01-24 06:14
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