睡覺或躺下時右下腹痛，左腎積水伴輸尿管擴張原因及治療
患者性別:HAQ問題描述:本人在睡覺或躺下時右下腹部疼痛,很難睡得好.在醫(yī)院做彩超檢查發(fā)現(xiàn)左腎積水,左側輸尿管上段擴張（右側未見擴張）,內徑約0.7cm,中下段因腸氣影響顯示不清,未見結石聲響.請問是什么病因造成的,該如何治療?
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回答2
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劉璠娜 主任醫(yī)師
暨南大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
腎內科
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造成左腎積水伴左側輸尿管上段擴張的原因較多，常見的有輸尿管結石、輸尿管狹窄、輸尿管腫瘤、輸尿管先天畸形、外部壓迫等。 1.輸尿管結石：結石堵塞輸尿管可引起積水和擴張。小結石可通過多喝水、多運動自行排出；較大結石可能需體外碎石或手術取石。 2.輸尿管狹窄：先天或后天因素導致輸尿管管腔狹窄，影響尿液流通。輕度狹窄可先觀察，嚴重時需手術治療。 3.輸尿管腫瘤：腫瘤阻塞輸尿管。治療通常包括手術切除、放療、化療等。 4.輸尿管先天畸形：如輸尿管異位開口等。多需手術矯正。 5.外部壓迫：鄰近組織器官的腫物壓迫輸尿管。需明確壓迫原因，解除壓迫。 總之，左腎積水伴左側輸尿管上段擴張需要進一步檢查明確病因，然后采取針對性治療?；颊邞皶r到正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)生建議進行治療。
2025-03-26 03:59
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回答1
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張曉東
南京紫金醫(yī)院
三級
腦復蘇?？?/p>
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腎積水治療原則:1.去除病因，解除梗阻。2.情況太差或病因復雜可先經(jīng)皮穿刺腎造婁引流腎臟。3.嚴重腎積水或膿腎，對側腎功能好則行腎切除。4.不能手術切除者，放雙“T”管或支架管。5.用藥的目的主要是在手術前后預防、控制感染
2016-01-24 14:11
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