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心臟神經(jīng)癥嚴(yán)重嗎?是心臟病嗎?如何治?

BR>我曾在這里提問過我的癥狀,專家說我有可能是心臟神經(jīng)癥,我想知道這種病嚴(yán)重嗎?是不是心臟病?應(yīng)該怎么治療呢?謝謝

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    熊邁 副主任醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    心臟外科

    心臟神經(jīng)癥是一種常見的心血管功能性疾病,一般不嚴(yán)重,并非器質(zhì)性心臟病。其發(fā)病與心理、神經(jīng)功能等多因素有關(guān)。治療方法包括心理調(diào)節(jié)、生活方式改變及藥物治療等。 1.病因:心理因素如長期焦慮、緊張、壓力大;神經(jīng)功能失調(diào);內(nèi)分泌紊亂;環(huán)境因素如噪音、污染;遺傳因素。 2.癥狀:心悸、胸痛、呼吸困難、頭暈、乏力等,癥狀多樣但無器質(zhì)性病變證據(jù)。 3.診斷:詳細(xì)詢問病史、體格檢查、心電圖、心臟超聲等排除器質(zhì)性心臟病。 4.治療:心理治療如認(rèn)知行為療法;生活方式調(diào)整,規(guī)律作息、適量運(yùn)動(dòng)、避免刺激性食物和飲料;藥物治療,如谷維素調(diào)節(jié)神經(jīng)功能、美托洛爾控制心率、地西泮緩解焦慮。 5.預(yù)防:保持良好心態(tài),學(xué)會(huì)放松和減壓;適當(dāng)運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì);定期體檢。 心臟神經(jīng)癥雖不嚴(yán)重,但也會(huì)影響生活質(zhì)量。患者應(yīng)重視,積極治療和調(diào)整生活方式,多數(shù)可有效控制癥狀,恢復(fù)正常生活。

    2025-03-25 21:02
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    何全軍 醫(yī)師

    上海市松江區(qū)新浜鎮(zhèn)衛(wèi)生院

    一級

    外科

    心臟神經(jīng)癥是一種功能性疾病,不是器質(zhì)性疾病,主要靠自己的心理調(diào)節(jié).所謂心臟神經(jīng)癥,是以心血管疾病的有關(guān)癥狀為主要表現(xiàn)的臨床綜合癥,是神經(jīng)癥的一種類型.是由神經(jīng)功能失調(diào)而引起的心血管系統(tǒng)功能紊亂的一組精神神經(jīng)癥狀。這種病人多伴有身體其他部位神經(jīng)癥的癥狀群。大多發(fā)生在青年和壯年,以20-40歲者多見,尤其是更年期婦女更多見.病理上無器質(zhì)性心臟病證據(jù).心臟神經(jīng)癥的原因,往往與不良的環(huán)境和軀體因素有關(guān)。由于內(nèi)外因素的影響,使調(diào)節(jié)、支配心血管系統(tǒng)的植物神經(jīng)的正常活動(dòng)受到了干擾,心臟也就出現(xiàn)了一時(shí)性的功能紊亂。疑病心理也是發(fā)生心臟神經(jīng)癥的原因,病人常常對一時(shí)性的心前區(qū)不適感疑慮重重,并對此長期放心不下,擔(dān)心患了某種“心臟病”。在這種情況下,如果加上旁人——尤其醫(yī)務(wù)人員的不恰當(dāng)?shù)慕忉?,更?huì)促使病人產(chǎn)生焦慮、緊張的心情,從而增加了病人的心理負(fù)擔(dān),對心臟的關(guān)心更為強(qiáng)烈?! ⌒呐K神經(jīng)癥是全身神經(jīng)癥的一部分,因此其臨床特征和其他神經(jīng)癥的臨床特征大同小異,即病人具有神經(jīng)系統(tǒng)和其他系統(tǒng)的一些癥狀,如失眠、多夢、頭痛頭暈、易激動(dòng)、全身乏力、注意力渙散、記憶力下降,求治心切等。不同的是,心臟神經(jīng)癥病人的神經(jīng)精神癥狀,多表現(xiàn)為心血管系統(tǒng)方面。病人常感到心跳厲害、胸悶氣急、心前區(qū)不適及疼痛,多在勞累或興奮之后發(fā)生,這是心臟神經(jīng)癥很具有特征性的表現(xiàn)。心臟神經(jīng)癥病人的心臟本身則無器質(zhì)性的病變。在臨床上,有心血管系統(tǒng)癥狀的病人中,大約有1/10是心臟神經(jīng)癥病人,故需引起注意。具體臨床表現(xiàn):心悸自覺心臟搏動(dòng)增強(qiáng)或感到心慌,可有心動(dòng)過速或期前收縮,緊張`疲勞使之加重呼吸困難主觀感覺呼吸不暢或空氣不夠,有時(shí)需深呼吸或嘆息性呼吸來緩解癥狀心前區(qū)疼痛部位常不固定,可數(shù)秒或持續(xù)數(shù)小時(shí)不等,疼痛發(fā)作與勞力活動(dòng)無關(guān),且多在靜息時(shí)發(fā)生,含服硝酸甘油無效疲乏無力四肢無力,體力活動(dòng)減少自主神經(jīng)功能紊亂癥狀多汗`手足冷`兩手震顫`尿頻`大便次數(shù)增多或便秘其他癥狀失眠`多夢`低熱`食欲不振`頭暈`頭痛    心臟神經(jīng)癥的自我防治方法  (1)要正確認(rèn)識該病。病人有必要對自己的疾病原因、性質(zhì)及表現(xiàn)形式有一大概的認(rèn)識,以解除不必要的思想顧慮,培養(yǎng)樂觀開朗的情緒,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。醫(yī)務(wù)人員時(shí)病人要關(guān)心和同情,但要恰如其分,否則會(huì)給病人造成“病情嚴(yán)重”,甚至于“死到臨頭”的錯(cuò)覺。恰如其分的堅(jiān)定和理解態(tài)度,對消除病人疑病心理和穩(wěn)定病情是十分重要的?! ?2)不要因?yàn)椤靶呐K病”而臥床休息,如不伴有其他疾病,還是不休息為好。工作若不是強(qiáng)體力勞動(dòng),可以堅(jiān)持正常的工作和勞動(dòng)。對缺少體力活動(dòng)的病人,還要適當(dāng)參加一些體育活動(dòng)或體力勞動(dòng),以便增強(qiáng)體質(zhì),改善大腦的神經(jīng)功能,同時(shí)也可以調(diào)整支配心血管系統(tǒng)的神經(jīng)功能。臥或坐的生活不利于精神和心臟生理變化的康復(fù)。  (3)正確對待自己,合理安排生活、工作和學(xué)習(xí),使之有規(guī)律。正確地去面對生活、工作、學(xué)習(xí)、家庭、婚姻等問題,提高抵御各種精神刺激的能力。只有這樣,精神和軀體才能在平靜而有規(guī)律的生活中,不致于過分疲勞、焦慮和緊張,心臟受益自然可想而知了?! ?4)適當(dāng)使用抗焦慮藥。病人有心煩意亂、焦慮不安、心悸、失眠,可輔以抗焦慮藥物,如心得安10~20mg,每日3次,谷維素20mg,每日3次口服,以調(diào)整病人植物神經(jīng)功能紊亂。必要時(shí)給予抗抑郁劑,如黛力新,以減輕病人的緊張、焦慮情緒。

    2016-01-24 08:22
  • 回答1

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    所謂心臟神經(jīng)官能癥,是指雖然心臟沒有明顯的疾病,但確出現(xiàn)一系列與心臟有關(guān)癥狀的疾病。該病多發(fā)于青中年女性。??癥狀有心悸、呼吸困難、胸痛。心悸對于心臟病者幾乎都是在運(yùn)動(dòng)后引起,而神經(jīng)官能癥者多在安靜時(shí)引起,尤其是夜間引起煩躁不安,不能入睡。心前區(qū)叩擊時(shí)疼痛,被誤診為心絞痛,實(shí)際上其疼痛與心絞痛根本不同,常在左乳下用手觸摸咚咚跳的部位附近感到明顯。該病的疼痛表現(xiàn)為針刺樣和灼熱痛,另外局部也有壓痛,持續(xù)感到疲勞,盡管經(jīng)過休息也不能治愈,伴頭痛、耳鳴、失眠。這些病人常精神欠佳,有心情過度緊張的傾向。??原因引起這種疾病的原因多是在體質(zhì)和遺傳基礎(chǔ)上,加上某種擔(dān)心和過度疲勞,另外大量吸煙或大量飲用咖啡類興奮劑,也有可能使身體內(nèi)部隱藏著某種病灶。有些則屬高血壓所引起的癥狀。??治療首先要注可信賴的醫(yī)師作一系列的可靠的檢查。在作出神經(jīng)官能癥的診斷后,要遵從這位醫(yī)師的指示,主要進(jìn)行精神療法。??在未作充分檢查就輕易說是心臟神經(jīng)官能癥的人當(dāng)中,心律失常的人特別的多。最好是在發(fā)生胸痛、心悸、氣促當(dāng)時(shí),即作心電圖檢查,如心電圖結(jié)果并無異常,多可診為心臟神經(jīng)官能癥。??僅僅是告訴患者,以前所擔(dān)心的癥狀并非真正的有病,這就可簡單治好不少人的疾病。但是,在這些人當(dāng)中也有癥狀相當(dāng)頑固的。因此病而死的人是絕對沒有的,只要認(rèn)清疾病的性質(zhì),不焦急,這就可治愈,并且還要得到周圍的人同情與協(xié)助,切忌嘲笑,否則會(huì)使病情惡化。明白這些具有重要現(xiàn)實(shí)意義。1、打破病人因焦慮抑郁加重癥狀的惡性循環(huán),使之精神解放。2、避免浪費(fèi)大量不必要和對之無效的藥物。至于久治不愈的心臟神經(jīng)癥,可請精神科會(huì)診,也許抗抑郁治療可使本病治愈。

    2016-01-24 05:40
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