食管中下段鱗癌術(shù)后左聲帶固定等異常原因及治療
BR>患者為食管中下段CA,兩年前做過手術(shù)(2004年4月),情況一直良好,去年檢查也是這樣,前幾天突然聲音沙啞,經(jīng)檢查為左聲帶固定,主動脈窗淋巴結(jié)腫大,15MM左右,想問這種是什么情況引起的.什么樣的治療比較好,轉(zhuǎn)移的可能有多大,按照一些病例,存活一般為多久本次發(fā)病及持續(xù)的時間:有半月左右目前一般情況:身體狀況還好,吃飯,各方面正常,就是說話困難病史:現(xiàn)為腹腔胃,膽汁老是返流,病灶處胃汁返流時,時有灼痛感,有慢性咽喉炎以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:手術(shù)病理為鱗癌,其它無浸潤,輔助檢查:二十四CT檢查其它:主要是后期的治療,什么方案好,術(shù)后沒做過其它治療,吃過一些藥和免疫治療以日達仙為主和一些中成藥第一次問題補充:怎么沒人回答呢
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回答5
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周寧寧 主任醫(yī)師
中山大學(xué)腫瘤防治中心
三級甲等
腫瘤內(nèi)科
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食管中下段鱗癌患者術(shù)后出現(xiàn)左聲帶固定、主動脈窗淋巴結(jié)腫大等情況，可能由多種因素導(dǎo)致，如腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移、炎癥感染、神經(jīng)損傷、自身免疫性疾病、其他器官病變等。 1. 腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移：癌細胞可能通過淋巴或血液轉(zhuǎn)移至聲帶及淋巴結(jié)，需進一步檢查明確，可能采取放化療、靶向治療等。 2. 炎癥感染：局部組織感染可引發(fā)聲帶及淋巴結(jié)問題，需抗感染治療，如使用阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 3. 神經(jīng)損傷：手術(shù)或腫瘤侵犯神經(jīng)，導(dǎo)致聲帶功能異常，可使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 4. 自身免疫性疾?。鹤陨砻庖呦到y(tǒng)異常攻擊組織，如使用糖皮質(zhì)激素等治療。 5. 其他器官病變：其他部位的疾病影響，如心肺疾病，需針對原發(fā)病治療。 總之，對于該患者的情況，需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來明確原因，并制定個體化的治療方案。同時，患者應(yīng)保持良好的心態(tài)，積極配合治療，定期復(fù)查。
2025-03-26 03:56
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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現(xiàn)在要做的只有是先積極的加強營養(yǎng)，定期觀察就可以了。
2016-01-24 09:42
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回答3
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尹君 醫(yī)師
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其他
耳鼻喉科
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得了癌癥的朋友不要輕易聽信醫(yī)生的話，自己要有主見，命運要掌握在自己的手里，不做化療不放療不手術(shù)也會得到很好的控制，新浪有篇報道值得看看，名字是“癌癥病情控制為主紅豆杉”里面的中藥控制癌細胞非常不錯。也希望醫(yī)生們多宣傳癌癥治療的常識，不要動輒就放化療，要對患者負責。
2016-01-24 07:42
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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最好是中西醫(yī)結(jié)合治療，西醫(yī)的手術(shù)、放療、化療見效快，但病人痛苦且容易復(fù)發(fā)，而中藥可以彌補西醫(yī)的缺點和不足，祁奧牌紅豆杉中藥含有效藥用成分多達40多種，包括紫杉醇、巴卡亭Ⅲ、生物堿、紅豆杉多糖、紫杉黃酮等抗癌藥物可改善增強體質(zhì)，扶祛邪,補氣養(yǎng)血的功效
2016-01-24 05:08
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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婦產(chǎn)科
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你好，對于食道癌早期一般采用手術(shù)治療；對較晚期病變，且位于中、上段而年齡較高或有手術(shù)禁忌癥者，則以放射治療為佳。a手術(shù)切除是治療本病的主要方法，早期切除?？蛇_到根治效果。近20年來，食管癌的手術(shù)治療取得了很大的進展。b放射治療包括外放射和腔內(nèi)放射、術(shù)前放射和術(shù)后放射。頸段和上胸段食管癌手術(shù)的創(chuàng)傷大，并發(fā)癥發(fā)生率高，而放射損傷小，療效優(yōu)于手術(shù)，應(yīng)以放療為首選。放射源可選用60Co或X線。c藥物治療包括化療藥物和中藥(博來霉素、絲裂霉素C、阿霉素、5-氟尿嘧啶、甲氨喋呤等)。總的來說，不管采取哪種治療方式，都宜配合中藥來采取輔助治療。作為輔助治療手段，可以根據(jù)自身情況服用紅參、人參皂苷Rh2（護命素）、等中藥，能夠增強治療效果，減輕患者痛苦，防止復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移，提高生活質(zhì)量，同時注意飲食與必要的鍛煉。希望我的回答對你有所幫助！更多問題可以點我，我?guī)湍惴治鲆幌?
2016-01-24 03:12
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