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母親低燒咳嗽有積水,是肺癌嗎?

問題描述:我母親住院三天,癥狀是:低燒37.4--38.00度之間,并做了加強CT,咳嗽氣短盜汗不想吃飯并做了肺結(jié)核PPD檢查,顯陰性,CT顯現(xiàn)有積水,建議先抗炎治療,在復查,我想問在線的專家,我母親是肺癌嗎?輸了3天的液體,效果不明顯?謝謝

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    周承志 主任醫(yī)師

    廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    呼吸五區(qū)(腫瘤一區(qū))

    僅憑目前您描述的癥狀和檢查結(jié)果,尚不能確診您母親是否患有肺癌。引起低燒、咳嗽、胸腔積水的原因較多,如肺部感染、結(jié)核、胸膜炎、腫瘤等。需要綜合更多檢查和治療后的反應來判斷。 1.肺部感染:細菌、病毒或支原體等感染肺部,可出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、氣短等癥狀,也可能伴有胸腔積液。治療常使用阿莫西林、頭孢呋辛、利巴韋林等藥物。 2.肺結(jié)核:盡管 PPD 檢查陰性,仍不能完全排除??赡苄枰M一步查痰涂片、結(jié)核桿菌培養(yǎng)等。常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3.胸膜炎:炎癥刺激可導致胸水產(chǎn)生,同時有胸痛、咳嗽、發(fā)熱等表現(xiàn)。治療藥物包括頭孢曲松、甲硝唑等。 4.心力衰竭:心功能不全時,也可能出現(xiàn)胸水、咳嗽、氣短。治療可能用到呋塞米、地高辛等。 5.肺癌:腫瘤侵犯胸膜可引起胸水,還可能有咯血、消瘦等癥狀。但確診需病理檢查。 目前建議繼續(xù)配合醫(yī)生進行抗炎治療,并完善相關檢查,密切觀察癥狀變化。不要過于焦慮,等待最終的診斷結(jié)果。

    2025-03-26 16:43
  • 回答4

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    僅從臨床癥狀來鑒別是不行的,必須要靠影像學及其它檢查.我把六版>關于兩種病的癥狀簡略寫上,僅供參考.肺結(jié)核:1.咳嗽咳痰最常見.咳嗽較輕,干咳或少量粘液痰.有感染痰呈膿性.2.咳血1/2-1/3的患者有.3.胸痛結(jié)核累及胸膜有.4.呼吸困難5.發(fā)熱最常見,多為長期午后潮熱.6.部分患者有盜汗,食欲減退,體重下降,女性可有月經(jīng)不調(diào).原發(fā)性支氣管肺癌:1.咳嗽最常見,初期不易與肺結(jié)核鑒別.當腫瘤引起支氣管狹窄咳嗽加重,呈高調(diào)金屬音,具特征性.2.咳血(痰中帶血,晚期大咳血),喘鳴,體重下降,發(fā)熱.兩種病初期不易鑒別,到了晚期各種典型癥狀才出現(xiàn).有結(jié)核病者患肺癌的危險性是正常人群的10倍,組織學類型主要是腺癌.肺癌不傳染,原發(fā)性肺結(jié)核預后好,但是復發(fā)時成為繼發(fā)性肺結(jié)核,結(jié)核病的傳染源主要是繼發(fā)性肺結(jié)核患者,是防治的重點.如果你現(xiàn)在有肺結(jié)核那要小心了.

    2016-01-24 03:51
  • 回答3

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    您好;肺癌一般指的是肺實質(zhì)部的癌癥,肺癌的病因至今尚不完全明確,大量資料表明肺癌的危險因子包含吸煙(包括二手煙),石綿,氡,砷,電離輻射,鹵素烯類,多環(huán)性芳香化合物,鎳等.早期肺癌臨床癥狀常不典型,因此當出現(xiàn)持續(xù)2周以上的咳嗽,咳痰,痰中帶血,胸悶,憋氣,消瘦等癥狀時,就應到醫(yī)院做相應的檢查,以排除肺癌.近年來隨著X線,CT及MRI等影像學技術的發(fā)展,肺癌的確診率有了很大提高,但是值得注意的是,部分患者,甚至許多基層醫(yī)療單位的醫(yī)生在認識上也存在著“依靠影像學檢查就可確診肺癌”的誤區(qū).事實上,痰細胞學檢查,血清腫瘤標記物檢查,纖維支氣管鏡檢查在肺癌的診斷中都有著不可低估的作用.肺癌不能根治,一般采取放療,化療或手術治療.結(jié)核病是由結(jié)核桿菌引起的慢性傳染病,可累及全身多個器官,但以肺結(jié)核最為常見.典型肺結(jié)核起病緩漸,病程經(jīng)過較長,有低熱,乏力,食欲不振,咳嗽和少量咯血.但多數(shù)病人病灶輕微,常無明顯癥狀,經(jīng)X線健康檢查始被發(fā)現(xiàn),有些病人認突然咯血表現(xiàn)發(fā)現(xiàn),但在病程中??勺匪莸捷p微的毒性癥狀.一般X片和結(jié)合菌素試驗可以明確診斷,肺結(jié)核可以根治的,歡迎你的咨詢,祝您早日康復

    2016-01-23 23:54
  • 回答2

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    僅從臨床癥狀來鑒別是不行的,必須要靠影像學及其它檢查,肺結(jié)核,1咳嗽詠痰,最常見咳嗽較輕,干咳或少量粘痰,有感染痰呈膿性2,咳血,1/2-1/3的患者有3,胸痛,結(jié)核累及胸膜有4,呼吸困難5,發(fā)熱最常見多為長期午后潮熱.6,部分患者有盜汗,食欲減退,體重下降,女性可有月經(jīng)不調(diào)原發(fā)性支氣管肺癌1,咳嗽最初不易與肺結(jié)核鑒別,當腫瘤引起支氣管狹窄咳嗽加重,呈高調(diào)金屬音,具特征性.2,咳血,痰中帶血,晚期大咳血,喘鳴,體重下降,發(fā)熱.兩種病初期不易鑒別,到了晚期各種典型癥狀才出現(xiàn)有結(jié)核病者患肺癌的危險性是正常人群的十倍,組織學類型主要是腺癌.肺癌不傳染,原發(fā)性肺結(jié)核預后好,但是復發(fā)時成為繼發(fā)性肺結(jié)核,結(jié)核病的傳染源主要是繼發(fā)性肺結(jié)核患者,是防治的重點,如果你現(xiàn)在有肺結(jié)核那要小心了.

    2016-01-23 23:42
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    肺癌的病因至今尚不完全明確,大量資料表明肺癌的危險因子包含吸煙(包括二手煙),石綿,氡,砷,電離輻射,鹵素烯類,多環(huán)性芳香化合物,鎳等.具體如下: (一)吸煙 長期吸煙可引致支氣管粘膜上皮細胞增生磷狀上皮生誘發(fā)鱗狀上皮癌或未分化小細胞癌無吸煙嗜好者雖然也可患肺癌但腺癌較為常見.,紙煙燃燒時釋放致癌物質(zhì).(二)大氣污染(三)職業(yè)因素  長期接觸鈾鐳等放射性物質(zhì)及其衍化物致癌性碳氫化合物砷鉻鎳銅錫鐵煤焦油瀝青石油石棉芥子氣等物質(zhì)均可誘發(fā)肺癌主要是鱗癌和未分化小細胞癌.  (四)肺部慢性疾病如肺結(jié)核,矽肺,塵肺等可與肺癌并存這些病例癌腫的發(fā)病率高于正常人此外肺支氣管慢性炎癥以及肺纖維疤痕病變在愈合過程中可能引起鱗狀上皮化生或增生在此基礎上部分病例可發(fā)展成為癌腫.(五)人體內(nèi)在因素如家族遺傳以及免疫機能降低代謝活動內(nèi)分泌功能失調(diào)等.肺結(jié)核的病因和發(fā)病機理:  一,結(jié)核菌  屬于分支桿菌,涂片染色具有抗酸性,亦稱抗酸桿菌.對外抵抗力強,在陰濕處能生存5個小時有以上,但在烈日曝曬下2小時,5-12%來蘇水接觸2-12小時,70%酒精接觸2分鐘,或煮沸1分鐘,能被殺死.而最簡單的殺菌方法是將痰吐在紙上直接燒掉.  二,感染途徑  結(jié)核菌主要通過呼吸道傳播.飛沫傳播是肺結(jié)核最重要的傳播途徑.傳染源主要是排菌的肺結(jié)核病人的痰.傳染的次要途徑是經(jīng)消化道進入體內(nèi),此外還可經(jīng)皮膚傳播.

    2016-01-23 20:20
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