76歲老人先嘔血后大量噴血，原因及當(dāng)時狀態(tài)？
我母親76歲前幾天頓去當(dāng)時身邊沒人但過程我們看出了是先嘔一二口血后掙扎出逃家門因為老母親一人在家再走了的20米倒下后嘴里噴出大量粘稠的血一部分噴到臉上等人發(fā)現(xiàn)時可能有數(shù)分鐘當(dāng)場的人認(rèn)為沒救了就開始料理后本事我想知道一是不是當(dāng)時病人只是處于休克狀態(tài)二是什么地方出血
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回答5
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莊鴻標(biāo) 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級甲等
急診醫(yī)學(xué)科
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76歲老人出現(xiàn)先嘔血后大量噴血的情況，可能是上消化道出血、肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂、胃潰瘍、胃癌、急性胃黏膜病變等原因?qū)е?。?dāng)時狀態(tài)可能是休克，也可能已死亡。 1.上消化道出血：常見原因包括胃潰瘍、十二指腸潰瘍等。潰瘍侵蝕血管可引起出血。癥狀包括嘔血、黑便、腹痛等。治療方法包括藥物治療（如奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑）、內(nèi)鏡治療等。 2.肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂：肝硬化導(dǎo)致門靜脈高壓，使食管胃底靜脈曲張。一旦破裂，會大量出血。表現(xiàn)為嘔血、黑便、休克等。治療有藥物止血（如生長抑素、特利加壓素）、三腔二囊管壓迫止血、內(nèi)鏡下套扎或硬化劑注射等。 3.胃潰瘍：胃黏膜受損形成潰瘍，損傷血管時出血。常有上腹部疼痛、餐后加重等癥狀。治療包括抑酸（如西咪替丁、雷尼替?。⒈Ｗo胃黏膜（如硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀）等。 4.胃癌：腫瘤組織侵犯血管可引起出血?？捎猩细固弁?、食欲減退、消瘦等。治療方式包括手術(shù)、化療、放療等。 5.急性胃黏膜病變：多由應(yīng)激、藥物等引起。常有上消化道出血癥狀。治療以去除誘因、止血、保護胃黏膜為主。 老人出現(xiàn)這種嚴(yán)重的嘔血和噴血情況，需要盡快明確原因并采取緊急救治措施。但由于沒有及時的醫(yī)療干預(yù)，預(yù)后往往不佳。
2025-03-25 14:27
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回答4
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好，根據(jù)你所述情況當(dāng)時是否處于死亡狀態(tài)取決于意識判斷、大動脈心臟搏動判斷。也可能因失血致休克，或氣道堵塞窒息均有可能。具體可通過尸檢明確診斷。至于哪個地方出血，考慮上消化道可能性大。這個也可以通過尸檢確診。醫(yī)生詢問：請問你母親生前有肝臟疾病嗎？
2016-01-23 15:10
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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看情況像是大量嘔血所致死亡，死亡原因可能為一個是大量粘液血堵住了氣管造成窒息，另外一個是大量嘔血大致失血性休克，導(dǎo)致死亡。至于嘔血的原因，根據(jù)描述最有可能的是胃底靜脈或者食管靜脈破裂導(dǎo)致大量出血，可能以前有胃病如胃潰瘍，也可能有肝病如肝硬化門靜脈高壓導(dǎo)致。
2016-01-23 09:41
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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開始時做深呼吸及簡單的主動運動，著重偏癱一側(cè)手腳的伸展運動：肩外展、上肢伸展、下肢彎曲
2016-01-23 05:17
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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休克時可表現(xiàn)為全身出冷汗，脈搏細(xì)速，微弱，面色蒼白，低血壓等。病發(fā)時沒有詳細(xì)的描述病人的基本情況，所以無法判斷。但是如果是大量出血的話，可造成低血容量性休克。如果是從口中噴出血，可以考慮是否是消化道內(nèi)出血。
2016-01-23 05:02
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