右上肺空洞消失但右肺尖結核球形成,要繼續(xù)治嗎?
肺浸潤型肺結核并形成空洞,現(xiàn)空洞已消失,?肺浸潤型肺結核并形成空洞,現(xiàn)空洞已消失,右肺尖結核球形成并周圍衛(wèi)星病灶,需要繼續(xù)治療嗎?。2010年10月開始服抗結核藥,2012年4月停藥,2012年9月去ct復查:原右上肺片狀高密度影內(nèi)空洞已消失,現(xiàn)右肺尖可見一小團狀高密度影,邊界清,大小約2.4cm*1.8cm其內(nèi)可見散在小點狀致密鈣化影,病灶周邊見散在斑點、小結節(jié)及條索狀致密影,邊界清;左肺尖條索狀邊緣清楚高密度影基本同前·。氣管、兩側支氣管暢通,兩肺門及縱膈內(nèi)未見異常結節(jié)腫塊影。兩側胸腔未見明顯積液征。右上肺空洞已消失,現(xiàn)右肺尖結核球形成并周圍衛(wèi)星病灶,需要繼續(xù)治療嗎?
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回答1
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盧根 主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級甲等
呼吸科
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右上肺浸潤型肺結核空洞消失但出現(xiàn)右肺尖結核球及周圍衛(wèi)星病灶,是否需要繼續(xù)治療,取決于多種因素,如結核球的性質、患者的癥狀、治療的時長、后續(xù)檢查結果及患者的整體健康狀況等。 1.結核球性質:若結核球內(nèi)仍有存活的結核菌,可能需要繼續(xù)治療。通過進一步檢查,如結核菌培養(yǎng)、藥敏試驗等明確。 2.患者癥狀:若存在咳嗽、低熱、盜汗等癥狀,提示病情可能未完全控制,需繼續(xù)治療。 3.治療時長:一般抗結核治療時間較長,若前期治療未達到足夠療程,可能要繼續(xù)。 4.后續(xù)檢查:如血沉、C 反應蛋白等指標異常,可能表明仍有活動性病變,需治療。 5.整體健康狀況:患者若免疫力低下,或合并其他基礎疾病,可能影響結核的恢復,需綜合評估決定是否繼續(xù)治療。 總之,對于這種情況,需要綜合多方面因素進行判斷,建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院就診,由專業(yè)醫(yī)生評估后決定是否繼續(xù)治療。
2025-03-26 16:58
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