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IGA3-4 級(jí)吃激素 8 個(gè)月尿蛋白仍高的原因有哪些？

2025-03-25 10:24 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

IGA3-4級(jí)吃激素8個(gè)月尿蛋白居高不下是什么原因？2011年5月發(fā)現(xiàn)腿部浮腫；2011年10月在北京協(xié)和醫(yī)院做的腎穿檢查，診斷為:系膜增生性腎小球腎炎（中~重度）伴節(jié)段性硬化IGA腎病3-4級(jí)

回答2
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賴德源副主任醫(yī)師

中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

三級(jí)甲等

腎內(nèi)科

IGA3-4 級(jí)患者吃激素 8 個(gè)月尿蛋白居高不下，可能由多種因素導(dǎo)致，如激素不敏感、合并感染、飲食不當(dāng)、治療方案不完善、存在其他并發(fā)癥等。 1.激素不敏感：部分患者自身對(duì)激素反應(yīng)不佳，需要調(diào)整治療方案，如聯(lián)合使用免疫抑制劑，像環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯、他克莫司等。 2.合并感染：若存在上呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染等，會(huì)影響治療效果，應(yīng)積極抗感染治療，常用藥物有阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 3.飲食不當(dāng)：攝入過多高蛋白食物或高鹽食物，加重腎臟負(fù)擔(dān)。需低鹽、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食。 4.治療方案不完善：可能需要增加藥物種類或調(diào)整藥物劑量。 5.存在其他并發(fā)癥：如高血壓、糖尿病等，會(huì)影響腎臟功能和治療效果，應(yīng)積極控制并發(fā)癥。總之，對(duì)于 IGA3-4 級(jí)吃激素后尿蛋白仍高的患者，需要綜合考慮各種因素，完善相關(guān)檢查，明確原因后調(diào)整治療方案。
2025-03-25 13:09

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回答1
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谷印亮醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

理療科

根據(jù)你所描述的病情分析，可能是激素用量不足或者是對(duì)激素根本就不敏感。建議去相關(guān)醫(yī)院看專家調(diào)整治療方案，積極治療，珍愛健康和生命。
2016-01-23 12:28

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