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糖尿病等病術后,CEA 和 CA199 升高伴咳嗽,怎辦?

有糖尿病,黃疸(已經(jīng)治愈)膽管內中下段有腫瘤(已經(jīng)治愈)慢性胰腺炎(腫塊型),手術后,切片膽管內中下段的腫瘤和胰腺,檢查是良性的,最近有點咳嗽,肺炎到醫(yī)院治療,檢查了甲亢蛋白AEP正常,癌胚抗原CEA84.54糖類抗原1991538.00,,CEA和CA199高了很多啊,很擔心,

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    張劍鋒 主治醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    三級甲等

    脾胃病科

    患者有糖尿病、膽管及胰腺相關病史,術后出現(xiàn)咳嗽,且腫瘤標志物 CEA 和 CA199 顯著升高。這可能與多種因素有關,如腫瘤殘留或復發(fā)、炎癥反應、其他疾病影響等。 1. 腫瘤殘留或復發(fā):盡管之前腫瘤為良性,但仍不能完全排除殘留或復發(fā)的可能。需要進一步進行影像學檢查,如增強 CT、磁共振等,以明確是否有新的病灶。 2. 炎癥影響:肺炎等炎癥可能導致身體應激反應,使腫瘤標志物升高。應積極治療肺炎,控制炎癥??墒褂每股厝珙^孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等。 3. 糖尿病因素:糖尿病患者的代謝紊亂可能影響腫瘤標志物水平。需嚴格控制血糖,可選用二甲雙胍、格列美脲、胰島素等藥物。 4. 慢性胰腺炎:慢性胰腺炎病情變化也可能有一定影響。治療上要注意飲食調整,避免高脂、高蛋白食物。 5. 其他因素:身體其他部位的隱匿性疾病也可能導致。需要進行全面的身體檢查,包括腹部超聲、胃腸鏡等。 總之,對于這種情況,需要綜合考慮各種因素,進行全面的檢查和評估,以確定具體原因,并采取相應的治療措施。

    2025-03-25 01:32
  • 回答3

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    炎癥等是會影響指標的,等過一段時間指標就是會恢復正常的,不用過于擔心,可以是做一個詳細的檢查看是不是其他方面有問題了

    2016-01-22 22:27
  • 回答2

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    感冒藥,退燒藥和降糖藥都不會影響癌胚抗原和糖類抗原199。這種情況建議復查一個CT看一下有無復發(fā)。如果沒有,定期復查該兩項指標。配合中藥治療。

    2016-01-22 15:56
  • 回答1

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    CA19-9(carbohydrateantigen19-9)是一種粘蛋白型的糖類蛋白腫瘤標志物,為細胞膜上的糖脂質,因由鼠單克隆抗體116NS19-9識別而命名。是迄今報道的對胰腺癌敏感性最高的標志物。CEA是一個廣譜性腫瘤標志物,它能向人們反映出多種腫瘤的存在,對大腸癌、乳腺癌和肺癌的療效判斷、病情發(fā)展、監(jiān)測和預后估計是一個較好的腫瘤標志物良性腫物也會出現(xiàn)這兩者的升高,一般如果手術切除腫物及通過抗炎治療后的一段時間,會慢慢恢復正常,但需要觀察病情,如果持續(xù)升高不下,建議還要進一步檢查排除惡變的可能

    2016-01-22 12:30
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