腎衰除透析換腎外還有哪些治療辦法?
發(fā)病病人高血壓220,貧血,高鉀,扁桃體發(fā)炎,視力模糊,有小三陽,醫(yī)生說是腎衰,當晚做血液透析,血液透析大概9次,治療半月后出院,吃過中藥,現在無力。沒復查過,不浮腫,麻煩醫(yī)生告訴我。這病除了透析換腎。還有別的方法嗎?
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回答4
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黎健勇 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
三級甲等
心血管內科
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腎衰是嚴重的疾病,除了透析和換腎,還可通過藥物治療、飲食調整、控制并發(fā)癥、中醫(yī)治療、定期監(jiān)測等方法來控制病情,延緩疾病進展。 1. 藥物治療:可使用血管緊張素轉換酶抑制劑(如卡托普利)、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(如氯沙坦)、促紅細胞生成素等藥物,改善腎性貧血和高血壓,需遵醫(yī)囑用藥。 2. 飲食調整:限制蛋白質攝入,保證充足熱量,減少高鉀食物(如香蕉、橘子),避免高磷食物(如動物內臟)。 3. 控制并發(fā)癥:積極治療貧血、高血壓、高鉀血癥等并發(fā)癥,糾正水電解質和酸堿平衡紊亂。 4. 中醫(yī)治療:部分中藥方劑可能對腎功能有一定改善作用,但需在正規(guī)中醫(yī)指導下使用。 5. 定期監(jiān)測:定期檢查腎功能、血常規(guī)、電解質等指標,以便及時調整治療方案。 腎衰的治療需要綜合多種方法,并根據個體情況制定個性化方案?;颊邞3址e極的心態(tài),配合醫(yī)生治療,同時注意生活方式的調整。
2025-03-23 16:25
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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早期腎病階段,為了控制好病情,又不至于影響腎臟功能,應積極使用胰島素治療;第二個措施就是要控制病人的血壓,高血壓是使糖尿病腎病加重的另一個非常重要的因素,所以病人應清淡飲食,少鹽,使用降壓藥,戒煙。嚴重腎病首先,病人應在適當的時候限制蛋白質的攝入量;第二是避免泌尿系感染,反復發(fā)作的泌尿系感染可能加速糖尿病腎病的發(fā)展;第三是中藥治療,中醫(yī)中藥對治療腎臟病有著豐富的經驗,能因人施治辨證論治,對糖尿病腎病有著較大的意義;最后如果發(fā)展到尿毒癥,需要進行腹膜透析和血液透析,以便把血液中的廢物能排出體外,腎移植是唯一能恢復腎功能的出路。
2016-01-22 09:56
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內科
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延緩慢性腎衰發(fā)展的措施:(1)加強隨診:經常隨診與控制慢性腎衰進展有密切關系,使病人有計劃地進行治療和接受指導,可以幫助病人減少或避免某些促進腎衰的誘因,如藥物性損害、脫水致血容量不足、高脂血癥、高鈣血癥、低鉀血癥、泌尿系梗阻、感染、大出血等,或能及早發(fā)現并加以糾正。
2016-01-22 09:11
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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慢性腎衰的早期預防及延緩其發(fā)展的措施有哪些1.早期預防:慢性腎衰的早期預防越來越引起專家學者們的重視。所謂早期預防,又稱“一級預防”是指在慢性腎衰發(fā)生前即開始預防。其中包括對腎臟病的及早普查,對腎臟病及可能累及腎臟的疾病積極控制,以防止慢性腎衰的發(fā)生。 2.延緩慢性腎衰發(fā)展的措施:(1)加強隨診:經常隨診與控制慢性腎衰進展有密切關系,使病人有計劃地進行治療和接受指導,可以幫助病人減少或避免某些促進腎衰的誘因,如藥物性損害、脫水致血容量不足、高脂血癥、高鈣血癥、低鉀血癥、泌尿系梗阻、感染、大出血等,或能及早發(fā)現并加以糾正。(2)合理的飲食:大量的實驗研究及臨床觀察表明,低蛋白和(或)低磷飲食能夠使大多數慢性腎衰病人的進程減慢,甚至暫時停止腎衰進展。低蛋白飲食或加用必需氨基酸可減輕慢性腎衰高濾過狀態(tài),有助于防止慢性腎衰的進展??刂聘吡籽Y的主要措施是低磷飲食,如服用磷結合劑。(3)控制血壓:對腎性或原發(fā)性高血壓的控制,可阻止腎小球硬化的進展。前者主要是控制腎小球的高灌注,后者主要是靠降壓藥的應用。控制高血壓(或糖尿病腎病)可應用小劑量血管緊張素轉換酶抑制劑(巰甲丙脯酸),可降低腎小球內壓力,因而能緩解高濾過狀態(tài)。降低血脂,糾正脂質代謝紊亂:首先,是脂肪的攝入量要適當,同時適當的體力活動和合適的熱量攝入也要重視,必要時還可使用降血脂藥物??刂颇I單位高代謝:多數研究結果表明,低蛋白飲食或低磷飲食可降低殘存腎單位的氧耗量,可抑制殘存腎單位的高代謝作用。有人報告,中藥大黃制劑可使體內甲基胍水平降低,氧自由基生成減少,具有抗氧化和抑制腎小管高代謝作用。補充碳酸氫鈉也可緩解酸中毒癥狀,也可延緩腎衰進展。此外,抗血小板藥物或活血化瘀藥物(如丹參)對延緩腎衰進程可能有益。
2016-01-22 01:20
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