疑似結核病人做肺功能檢查后擔心感染，怎么辦？
我是一個疑似結核的病人，一直未確診（肺X片CT都正常，其他器官正常。無痰，PPD陰，有痰陰），但還是接受了抗結核治療，加強期（四種藥聯合使用）已經兩個多月了，在我就要出院時卻讓我做了一個肺功能檢查，我前面的病人都是肺結核病人，而且是入院兩三個星期的病人（其中應該有痰陽的病人，另外肺功能機器內部也有可能有結核病灶）。我很擔心，我怕在住院治療快結束時感染上結核桿菌。我非常后悔做這一次肺功能檢查。1、做肺功能檢查時，嘴咬的那個東西是一次性的，管子的接合部位我看醫(yī)生也消毒了。但管內和機器內應該留有唾沫。我聽說，在空氣中還有“核微?！苯Y核菌，我做肺功能檢查時，大力呼吸，會不會把結核菌吸到肺上？我有可能被感染上嗎？2、現在我應該做哪些檢查才能確認自己是否已經被感染？如果被感染，我后期的6個月鞏固治療（兩種藥）能夠殺死結核菌嗎？3、我已經服藥兩個多月了，怕產生耐藥性，后期的兩種藥能不能完全殺死這次肺功能檢查而感染上的結核菌？4、我的治療是否前功盡棄？萬一這次感染，還需要延長加強期嗎（四種藥）？5、有沒有這種在治療中再次感染的病例？會不會我前期的結核治療好了，而這次肺功能檢查時染上的病毒卻能潛伏下來以后再次發(fā)作呢（之所以這樣想，是因為加強期主要是殺死第一次的疑似結核病毒，而第二次如果染上的話，就不可能像第一次強化治療那樣用四種藥了）？我現在真的很著急，我不曉得該怎么辦了！請專家告訴我呀！
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李靜麗 副主任醫(yī)師
北京世紀壇醫(yī)院
三級甲等
呼吸與危重醫(yī)學科
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疑似結核病人在接受抗結核治療接近出院時做了肺功能檢查，擔心因此感染結核桿菌，涉及是否會感染、如何確認、治療效果、是否前功盡棄及有無類似病例等問題。 1.是否會感染：肺功能檢查時采取了一定消毒措施，嘴咬部分是一次性的，管子接合部位也消毒了，通過這種方式感染的風險較低。但不能完全排除，因為結核菌可通過飛沫傳播，大力呼吸時理論上存在吸入的可能。 2.如何確認：可通過結核菌素試驗、痰涂片和培養(yǎng)、胸部影像學檢查（如 CT）等明確是否感染。 3.治療效果：若感染，前期服用的抗結核藥物可能有一定作用，但具體效果需根據感染情況評估。常用抗結核藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 4.是否前功盡棄：一般不會前功盡棄，即使感染，前期治療也可能有一定抑制作用。 5.類似病例：有在治療過程中再次感染的病例，但相對較少。 總體來說，不必過于恐慌，及時與醫(yī)生溝通，按照醫(yī)生建議進行檢查和處理。
2025-03-24 00:29
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你可以放心,不會感染的,何況你還在抗結核治療,既是正常人也不會感染的
2016-01-22 06:12
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