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回答5
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周承志 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
呼吸五區(qū)(腫瘤一區(qū))
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肺癌晚期出現(xiàn)肺積水、喘、干咳、進(jìn)食少等癥狀,根治較為困難。治療方法包括對(duì)癥治療、抗腫瘤治療、營養(yǎng)支持、緩解癥狀及心理關(guān)懷等。 1. 對(duì)癥治療:通過抽取胸水減輕肺部壓迫,緩解喘憋。使用利尿劑如呋塞米、氫氯噻嗪等,促進(jìn)胸水排出。 2. 抗腫瘤治療:根據(jù)肺癌類型和患者身體狀況,選擇化療(如順鉑、紫杉醇)、靶向治療(如吉非替尼、厄洛替尼)或免疫治療(如帕博利珠單抗、納武利尤單抗),控制腫瘤進(jìn)展,減少胸水生成。 3. 營養(yǎng)支持:給予高蛋白、高熱量飲食,必要時(shí)通過靜脈輸注營養(yǎng)液,改善營養(yǎng)狀況,增強(qiáng)免疫力。 4. 緩解癥狀:使用止咳藥物如可待因、右美沙芬等緩解干咳。給予平喘藥物如沙丁胺醇、茶堿類藥物,改善呼吸功能。 5. 心理關(guān)懷:關(guān)注患者心理狀態(tài),提供心理支持,幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。 肺癌晚期出現(xiàn)的這些癥狀治療較為復(fù)雜,需要綜合多種治療手段,盡可能提高患者生活質(zhì)量,延長生存期。患者及家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,保持樂觀心態(tài)。
2025-03-24 14:52
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好,心臟在功能上可分為左右兩邊,各自負(fù)責(zé)不同的循環(huán)路徑.左心負(fù)責(zé)將血液經(jīng)由主動(dòng)脈運(yùn)送至全身之循環(huán),再經(jīng)由上,下腔靜脈流回右心,稱為體循環(huán)(又叫大循環(huán));右心則負(fù)責(zé)將血液經(jīng)由肺動(dòng)脈運(yùn)送至肺部再經(jīng)由肺靜脈流回左心,稱為肺循環(huán)(又叫小循環(huán)).當(dāng)左心衰竭時(shí),會(huì)造成肺部靜脈壓增加而造成肺積水,如果誘發(fā)因素來得又快又急,則會(huì)造成急性肺積水.急性肺積水初期的癥狀可能只是咳嗽,尤其以半夜咳嗽,無法平躺為特性,常被誤為氣管發(fā)炎或感冒而未予以重視.事實(shí)上若出現(xiàn)呼吸困難,呼吸急促,陣發(fā)性夜間呼吸困難,端坐呼吸,甚至必須坐著睡覺等等癥狀時(shí)切勿輕忽,這些都是急性肺積水的臨床癥狀之一.急性肺積水也常好發(fā)於天氣變冷的秋冬之際,主要的病因是冠狀動(dòng)脈疾病,全身系統(tǒng)性高血壓,擴(kuò)大型心肌病變,瓣膜性心臟病,心肌炎,尿毒癥等.若因?yàn)檠獕嚎刂撇缓?心律不整,感染,體液負(fù)荷超載,貧血,壓力或病人的順應(yīng)性差時(shí),則容易惡化心臟衰竭的情況而造成急性肺積水.治療主要以利尿劑來增進(jìn)鈉和水的排泄,有助於降低血液容積,減少肺血管的充血;以強(qiáng)心劑來增加心肌收縮力,改善左心室功能,增加心輸出量;以動(dòng)脈血管擴(kuò)張劑來擴(kuò)張小動(dòng)脈,減少全身血管阻力;以靜脈血管擴(kuò)張劑來減少回心的血量,減輕左心室的填充壓.非藥物治療則包括矯正誘發(fā)因素,限鹽(每日2公克以下),限水(每日1200毫升以下),適度的限制活動(dòng)量放松心情,多多鍛煉,祝福你早日康復(fù),全家健康..
2016-01-22 01:20
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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肺癌在早期并沒有什么特殊癥狀僅為一般呼吸系統(tǒng)疾病所共有的癥狀如咳嗽、痰血、低熱、胸痛、氣悶等很容易忽略肺癌早期常見癥狀的具體表現(xiàn):1.咳嗽肺癌因長在支氣管肺組織上通常會(huì)產(chǎn)生呼吸道刺激癥狀而發(fā)生刺激性咳嗽2.低熱腫瘤堵住支氣管后往往有阻塞性肺葉存在程度不一輕者僅有低熱重者則有高熱用藥后可暫時(shí)好轉(zhuǎn)但很快又會(huì)復(fù)發(fā)3.胸部脹痛肺癌早期胸痛較輕主要表現(xiàn)為悶痛、隱痛、部位不一定與呼吸的關(guān)系也不確定如脹痛持續(xù)發(fā)生則說明癌癥有累及胸膜的可能4.痰血腫瘤炎癥致壞死、毛細(xì)血管破損時(shí)會(huì)有少量出血往往與痰混合在一起呈間歇或斷續(xù)出現(xiàn)很多肺癌病人就是因痰血而就診的建議復(fù)查胸部CT和腫瘤標(biāo)志物.
2016-01-21 19:41
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好,肺癌在早期并沒有什么特殊癥狀,僅為一般呼吸系統(tǒng)疾病所共有的癥狀,如咳嗽、痰血、低熱、胸痛、氣悶等,很容易忽略。肺癌早期常見癥狀的具體表現(xiàn):1.咳嗽。肺癌因長在支氣管肺組織上,通常會(huì)產(chǎn)生呼吸道刺激癥狀而發(fā)生刺激性咳嗽。2.低熱。腫瘤堵住支氣管后往往有阻塞性肺葉存在,程度不一,輕者僅有低熱,重者則有高熱,用藥后可暫時(shí)好轉(zhuǎn),但很快又會(huì)復(fù)發(fā)。3.胸部脹痛。肺癌早期胸痛較輕,主要表現(xiàn)為悶痛、隱痛、部位不一定,與呼吸的關(guān)系也不確定。如脹痛持續(xù)發(fā)生則說明癌癥有累及胸膜的可能。4.痰血。腫瘤炎癥致壞死、毛細(xì)血管破損時(shí)會(huì)有少量出血,往往與痰混合在一起,呈間歇或斷續(xù)出現(xiàn)。很多肺癌病人就是因痰血而就診的。建議復(fù)查胸部CT和腫瘤標(biāo)志物.
2016-01-21 17:19
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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您好,患者患上了肺積水而且年齡比較大,建議采取保守的方法進(jìn)行醫(yī)治,這樣可以幫助患者早日擺脫疾病的威脅獲得康復(fù)。隨著醫(yī)學(xué)的不斷進(jìn)步,“特異性抗腫瘤免疫療法”進(jìn)入了治療腫瘤的新模式,該療法副作用小、無創(chuàng)傷,有效的提高患者的免疫能力,還能控制病情的轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā),該療法不僅可以單獨(dú)使用,也可以配合其它療法結(jié)合使用,使治療效果達(dá)到最佳狀態(tài)。希望能對(duì)患者帶來幫助。
2016-01-21 15:41
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什么是咳嗽? 咳嗽(cough)是促使痰液或氣道異物排出的一種保護(hù)性生理反射,有利于排除誤入呼吸道的異物、清除呼吸道的分泌物和有害因子。來自呼吸道黏膜的刺激通過迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和三叉神經(jīng)的感覺纖維傳人至延髓咳嗽中樞,由喉下神經(jīng)、膈神經(jīng)和脊神經(jīng)傳出,將沖動(dòng)傳到咽肌、聲門、膈肌和其他呼吸肌引起咳嗽動(dòng)作。但頻繁或劇烈的咳嗽和咳多量或黏稠的痰則屬病態(tài)。過強(qiáng)烈或長時(shí)間的咳嗽有時(shí)反而會(huì)造成患者呼吸、睡眠及生活上的嚴(yán)重干擾,引起呼吸道內(nèi)的感染擴(kuò)散、呼吸道出血、肺泡破裂及氣胸、胸內(nèi)壓改變而影響心血管功能。 查看全文»
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