左手臂肩酸痛麻木伴胸痛胸悶四年多，何病怎治？
我有時(shí)感覺(jué)左手臂左肩酸痛麻木，胸部痛，發(fā)悶，頸椎不舒服，已四年多了，每月總有一次，躺下厲害，站立時(shí)癥狀減輕，不能運(yùn)動(dòng)，最近檢查，血脂高，低血壓100，高血壓120.至今還未治療請(qǐng)問(wèn)這是什么病。該如何治？
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回答2
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王繼光 主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
三級(jí)甲等
門(mén)診高血壓
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左手臂、肩酸痛麻木，胸痛胸悶，頸椎不適，每月發(fā)作，躺下加重，站立減輕，不能運(yùn)動(dòng)，檢查血脂高、血壓異常，可能是頸椎病、心臟疾病、肩周炎、神經(jīng)官能癥、胸廓出口綜合征等。 1.頸椎?。侯i椎病變可能壓迫神經(jīng)血管，導(dǎo)致上肢麻木疼痛和胸部不適?？赏ㄟ^(guò)頸椎磁共振等檢查明確，治療包括頸椎牽引、按摩、藥物治療（如甲鈷胺片、頸復(fù)康顆粒、布洛芬緩釋膠囊）等。 2.心臟疾?。喝绻谛牟?，心肌缺血可引起胸痛胸悶。需做心電圖、心臟彩超等，治療有改善心肌供血（如硝酸異山梨酯片、阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片）、控制血壓血脂等。 3.肩周炎：肩部炎癥會(huì)引起肩部疼痛和活動(dòng)受限?？赏ㄟ^(guò)肩部 X 線檢查診斷，治療有物理治療、藥物止痛（如雙氯芬酸鈉腸溶片、美洛昔康片）、功能鍛煉等。 4.神經(jīng)官能癥：精神心理因素導(dǎo)致的軀體癥狀。需心理評(píng)估，治療包括心理疏導(dǎo)、抗焦慮抑郁藥物（如氟西汀膠囊、帕羅西汀片）。 5.胸廓出口綜合征：胸廓出口處神經(jīng)血管受壓。通過(guò)體格檢查、血管超聲診斷，治療有姿勢(shì)矯正、手術(shù)減壓等。 出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)引起重視，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，明確診斷，采取針對(duì)性治療。
2025-03-24 13:18
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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您好，根據(jù)您的癥狀，心肌缺血引起的心絞痛，應(yīng)該是冠心病的前兆。高血脂和高血壓都是引起冠心病的高危因素，應(yīng)該吃藥及時(shí)控制血壓和血脂，平時(shí)不要攝入過(guò)多的鹽，飲食要清淡，多運(yùn)動(dòng)，預(yù)防冠心病。
2016-01-22 00:34
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