二尖瓣、三尖瓣、主動(dòng)脈返流及相關(guān)檢查異常原因和治療
經(jīng)心電檢查二尖瓣、三尖瓣、主動(dòng)脈都有返流，請(qǐng)問一下什么原因造成的，如何治療？肺CT平掃檢查所見:雙側(cè)胸廓欠對(duì)犯法，左側(cè)胸廓變小。左側(cè)乳腺缺如。呀肺紋理呈網(wǎng)絡(luò)關(guān)改變。縱隔窗示:心影及大血管影左移，心影增大，心包見弧開水樣密度影?？v隔內(nèi)見一增大淋巴結(jié)影。印象診斷:左乳切除術(shù)后。考慮呀側(cè)放射性肺炎。心包積液，心影改變，請(qǐng)結(jié)合臨床。
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回答4
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薛玉梅 主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)科
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二尖瓣、三尖瓣、主動(dòng)脈返流可能由多種原因引起，如心臟結(jié)構(gòu)異常、心臟功能減退、感染、心肌病變、先天性心臟病等。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。 1. 心臟結(jié)構(gòu)異常：心臟瓣膜本身的結(jié)構(gòu)問題，如瓣膜增厚、狹窄或關(guān)閉不全，可能導(dǎo)致返流。治療可能需要手術(shù)修復(fù)或置換瓣膜。 2. 心臟功能減退：心肌收縮力減弱，影響瓣膜正常關(guān)閉，引發(fā)返流。藥物治療常使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如卡托普利）、β受體阻滯劑（如美托洛爾）等改善心功能。 3. 感染：如心內(nèi)膜炎，炎癥損害瓣膜導(dǎo)致返流。需使用抗生素（如青霉素、頭孢曲松）進(jìn)行抗感染治療。 4. 心肌病變：心肌病使心肌無力，影響瓣膜功能。治療包括針對(duì)原發(fā)病的藥物（如輔酶 Q10）和改善心肌代謝的藥物。 5. 先天性心臟?。撼錾鷷r(shí)就存在的心臟結(jié)構(gòu)異常?？赡苄枰缙谑中g(shù)矯正。 總之，二尖瓣、三尖瓣、主動(dòng)脈返流的原因多樣，治療方法也因病而異。患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)檢查，由醫(yī)生制定個(gè)體化的治療方案。
2025-03-24 06:38
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，就您的描述您哥哥目前的瓣膜病變不是十分嚴(yán)重,但需積極查找病因.意見建議:就您的描述您哥哥的心瓣膜改變并不嚴(yán)重,不需要針對(duì)瓣膜的特殊處理.現(xiàn)在的當(dāng)務(wù)之急是查找病因,以免病情進(jìn)一步發(fā)展.一般造成如此廣泛的心瓣膜病變可能是風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎,或者擴(kuò)張性心肌病.建議到當(dāng)?shù)卮筢t(yī)院明確診斷病因,以對(duì)因治療.
2016-01-22 01:35
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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女，55歲，經(jīng)心電檢查二尖瓣、三尖瓣、主動(dòng)脈都有返流，請(qǐng)問一下什么原因造成的，如何治療？肺CT平掃檢查所見：雙側(cè)胸廓欠對(duì)犯法，左側(cè)胸廓變小。左側(cè)乳腺缺如。呀肺紋理呈網(wǎng)絡(luò)關(guān)改變?？v隔窗示：心影及大血管影左移，心影增大，心包見弧開水樣密度影?？v隔內(nèi)見一增大淋巴結(jié)影。印象診斷：左乳切除術(shù)后?？紤]呀側(cè)放射性肺炎。心包積液，心影改變。根據(jù)以上，二尖瓣、三尖瓣、主動(dòng)脈都有返流，說明這些瓣膜有輕度的關(guān)閉不全，但如果不影響心功能的話，可以不用管它，因?yàn)檎Ｈ俗鲂呐K彩超的話也可出現(xiàn)輕度返流。少量心包積液的話可以不用治療，放射性肺炎癥狀重的話，需要抗炎治療.
2016-01-21 17:12
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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女，55歲，經(jīng)心電檢查二尖瓣、三尖瓣、主動(dòng)脈都有返流，請(qǐng)問一下什么原因造成的，如何治療？肺CT平掃檢查所見：雙側(cè)胸廓欠對(duì)犯法，左側(cè)胸廓變小。左側(cè)乳腺缺如。呀肺紋理呈網(wǎng)絡(luò)關(guān)改變?？v隔窗示：心影及大血管影左移，心影增大，心包見弧開水樣密度影?？v隔內(nèi)見一增大淋巴結(jié)影。印象診斷：左乳切除術(shù)后?？紤]呀側(cè)放射性肺炎。心包積液，心影改變。女，55歲，經(jīng)心電檢查二尖瓣、三尖瓣、主動(dòng)脈都有返流，請(qǐng)問一下什么原因造成的，如何治療？肺CT平掃檢查所見：雙側(cè)胸廓欠對(duì)犯法，左側(cè)胸廓變小。左側(cè)乳腺缺如。呀肺紋理呈網(wǎng)絡(luò)關(guān)改變。縱隔窗示：心影及大血管影左移，心影增大，心包見弧開水樣密度影。縱隔內(nèi)見一增大淋巴結(jié)影。印象診斷：左乳切除術(shù)后。考慮呀側(cè)放射性肺炎。心包積液，心影改變。女，55歲，經(jīng)心電檢查二尖瓣、三尖瓣、主動(dòng)脈都有返流，請(qǐng)問一下什么原因造成的，如何治療？肺CT平掃檢查所見：雙側(cè)胸廓欠對(duì)犯法，左側(cè)胸廓變小。左側(cè)乳腺缺如。呀肺紋理呈網(wǎng)絡(luò)關(guān)改變?？v隔窗示：心影及大血管影左移，心影增大，心包見弧開水樣密度影?？v隔內(nèi)見一增大淋巴結(jié)影。印象診斷：左乳切除術(shù)后?？紤]呀側(cè)放射性肺炎。心包積液，心影改變。根據(jù)以上，二尖瓣、三尖瓣、主動(dòng)脈都有返流，說明這些瓣膜有輕度的關(guān)閉不全，但如果不影響心功能的話，可以不用管它，因?yàn)檎Ｈ俗鲂呐K彩超的話也可出現(xiàn)輕度返流。少量心包積液的話可以不用治療，放射性肺炎癥狀重的話，需要抗炎治療.
2016-01-21 08:26
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