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依帕司他常用于糖尿病周?chē)窠?jīng)病變的治療，可替代的藥品有甲鈷胺、硫辛酸、α-硫辛酸、腺苷鈷胺、胰激肽原酶等。 1.甲鈷胺：是一種內(nèi)源性的輔酶 B12，能促進(jìn)軸突運(yùn)輸功能和軸突再生，對(duì)神經(jīng)細(xì)胞的修復(fù)和營(yíng)養(yǎng)有重要作用。 2.硫辛酸：具有抗氧化作用，能減輕氧化應(yīng)激對(duì)神經(jīng)的損傷，改善神經(jīng)功能。 3.α-硫辛酸：與硫辛酸類似，可通過(guò)抗氧化機(jī)制緩解糖尿病周?chē)窠?jīng)病變的癥狀。 4.腺苷鈷胺：參與體內(nèi)核酸的合成及細(xì)胞代謝，對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的修復(fù)和營(yíng)養(yǎng)有益。 5.胰激肽原酶：能擴(kuò)張血管，改善微循環(huán)，有助于神經(jīng)的血液供應(yīng)和營(yíng)養(yǎng)。 以上這些藥物在治療糖尿病周?chē)窠?jīng)病變方面各有特點(diǎn)，但具體使用哪種替代藥物，需要根據(jù)患者的具體情況，由醫(yī)生綜合判斷后決定。患者切勿自行用藥，應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)囑進(jìn)行治療。

您好：如果是糖尿病神經(jīng)病變,可以考慮甲鈷胺治療,如果糖尿病患者出現(xiàn)小腿及腳麻木,發(fā)涼,伴有針扎性疼痛,很有可能是糖尿病并發(fā)周?chē)懿∽兒吞悄虿∩窠?jīng)病變,如果得不到及時(shí)正規(guī)治療極容易引起的糖尿病足,建議及時(shí)檢查下肢血管超聲檢查,神經(jīng)電生理檢查等糖尿病足的綜合檢查.以便明確診斷,從而有助于治療,糖尿病神經(jīng)病變治療建議胰島素泵強(qiáng)化治療,把血糖控制在理想范圍內(nèi),也就是嚴(yán)格控制血糖,減輕高糖毒性對(duì)血管神經(jīng)的損害.另外需要中藥改善微循環(huán)促進(jìn)血液循環(huán),在此基礎(chǔ)上,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺.當(dāng)然每個(gè)人的病情不一所以治療上必須個(gè)體化.說(shuō)到底,糖尿病就是損害全身大血管會(huì)并發(fā)心血管病,腦血管病和糖尿病足;微血管會(huì)并發(fā)糖尿病腎病,糖尿病性視網(wǎng)膜病.一旦并發(fā)癥出現(xiàn),說(shuō)明病情已經(jīng)很?chē)?yán)重.我們常說(shuō)“糖尿病不可怕,可怕的是它的并發(fā)癥”.糖尿病的并發(fā)癥是潛移默化,慢慢發(fā)展而來(lái).慢性并發(fā)癥是可怕的,但是,只要正規(guī)治療,就會(huì)得到良好的控制,建議您到糖尿病?？漆t(yī)院綜合治療,不要認(rèn)為吃點(diǎn)降糖藥就可以控制病情.祝您早日康復(fù)!提問(wèn)人的追問(wèn)2010-1-3110:43:28在吃甲鈷胺了.去醫(yī)院說(shuō)再可以加依帕司他.我感覺(jué)太貴,看下有沒(méi)有其它的藥品可以代替?