先天性心臟病室間隔缺損伴重病肺動(dòng)脈高壓和左心室舒張功能減退能否手術(shù)
先天性心臟病室間隔缺損。重病肺動(dòng)脈高壓左心室舒張功能減退效果不明顯現(xiàn)在像我這樣能做手術(shù)嗎
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回答2
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杜建文 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
心胸外科
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先天性心臟病室間隔缺損，同時(shí)存在重病肺動(dòng)脈高壓和左心室舒張功能減退，能否手術(shù)需要綜合多方面因素判斷，包括缺損大小、肺動(dòng)脈高壓程度、心功能狀態(tài)、患者整體健康狀況以及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估等。 1. 缺損大小：若室間隔缺損較小，對(duì)心臟功能影響相對(duì)較輕，手術(shù)可能性較大。反之，缺損較大則手術(shù)難度和風(fēng)險(xiǎn)增加。 2. 肺動(dòng)脈高壓程度：輕度肺動(dòng)脈高壓，經(jīng)治療改善后可能具備手術(shù)條件。重度且難以逆轉(zhuǎn)的肺動(dòng)脈高壓，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高。 3. 心功能狀態(tài)：左心室舒張功能減退程度較輕，心臟代償能力較好時(shí)，手術(shù)耐受性相對(duì)較高。嚴(yán)重減退則手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)加大。 4. 患者整體健康狀況：患者無(wú)其他嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病，身體一般狀況良好，有利于手術(shù)和術(shù)后恢復(fù)。 5. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估：醫(yī)生會(huì)綜合考慮手術(shù)中的風(fēng)險(xiǎn)，如出血、感染等，以及術(shù)后并發(fā)癥的可能性。 總之，對(duì)于此類復(fù)雜的病情，需要心內(nèi)科、心外科等多學(xué)科專家共同評(píng)估，權(quán)衡手術(shù)的利弊，以制定最適合患者的治療方案。
2025-03-25 05:26
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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已經(jīng)發(fā)生右向左的分流，手術(shù)效果受影響了但現(xiàn)在的心臟外科手術(shù)發(fā)展很快，而且國(guó)家有很多救助，建議找救助試一試
2016-01-21 07:38
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什么是先天性心臟病? 先天性心臟病(congenital heart disease，以下簡(jiǎn)稱先心病)是出生時(shí)就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個(gè)嬰兒中有1個(gè)有先天性心臟病，大多數(shù)先天性心臟病不嚴(yán)重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%～0.8%，未經(jīng)治療者，約34%可在生后1個(gè)月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴(yán)重者常在生后早期夭亡，各年齡期所見(jiàn)的先心病病種有所不同。據(jù)國(guó)內(nèi)外資料統(tǒng)計(jì)，先心病死于新生兒期以大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位為最多，其次是左心發(fā)育不良綜合征及導(dǎo)管前型主動(dòng)脈縮窄。各類先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多，其次為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。 查看全文»
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