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回答5
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孫子凱 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
呼吸與危重癥醫(yī)學科
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咳嗽咳痰伴嘔吐持續(xù)一月余，抗生素治療無效，可能由多種原因導致，如呼吸道感染未控制、咳嗽變異性哮喘、胃食管反流病、鼻后滴流綜合征、嗜酸粒細胞性支氣管炎等。 1.呼吸道感染未控制：可能是感染的病原體對所用抗生素不敏感。需進行病原體檢測，如痰培養(yǎng)、藥敏試驗等，根據(jù)結果選用敏感抗生素。 2.咳嗽變異性哮喘：以咳嗽為主要表現(xiàn)，常因氣道高反應性引起?？赏ㄟ^支氣管激發(fā)試驗或舒張試驗確診，治療上使用吸入糖皮質激素如布地奈德，β?受體激動劑如沙丁胺醇等。 3.胃食管反流?。何杆岱戳鞔碳な彻芎脱什靠梢l(fā)咳嗽。通過胃鏡等檢查明確，治療藥物包括奧美拉唑等質子泵抑制劑，多潘立酮等促胃腸動力藥。 4.鼻后滴流綜合征：鼻腔分泌物倒流刺激咽部導致咳嗽。可通過鼻內鏡等檢查診斷，治療上使用鼻用糖皮質激素如糠酸莫米松，減充血劑如羥甲唑啉。 5.嗜酸粒細胞性支氣管炎：氣道內嗜酸粒細胞浸潤。通過誘導痰細胞學檢查診斷，治療常用吸入糖皮質激素。 出現(xiàn)長時間咳嗽咳痰伴嘔吐且抗生素治療無效時，應及時到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因，采取針對性治療措施。同時要注意休息，多喝水，避免食用辛辣刺激性食物。
2025-03-24 00:27
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回答4
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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因為還有咳痰，那么是要考慮是不是有下呼吸道疾病，有可能是因為有支氣管炎，也有可能是其他的原因導致的建議是可以到正規(guī)醫(yī)院查一下胸片，確定是不是有異常的
2016-01-21 12:18
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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可能是呼吸道感染或者支氣管炎引起，建議拍肺部片或者胸透檢查確診病因，可以服用阿奇霉素或者頭孢膠囊治療。嚴重時靜脈輸液使用抗生素治療。痰液粘稠可以口服甘草合劑治療，多喝白開水?；蛘吲浜响F化吸入治療。效果很好。
2016-01-21 01:41
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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你好，你的癥狀可能是感冒，引起的支氣管炎，導致的咳嗽咳痰的癥狀建議你平時可以服用阿莫西林和甘草片治療看看，平時避免著涼加重支氣管炎的癥狀
2016-01-20 22:56
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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你的情況主要考慮屬于慢性支氣管炎?？梢蚣毦?、病毒、支原體等病原微生物感染而引起。常伴有發(fā)熱、咳嗽、呼吸不暢等癥狀。建議到醫(yī)院看呼吸內科，做血常規(guī)檢查、細菌培養(yǎng)加藥敏試驗、胸部X線檢查，以便輔助診治。如確診可服用阿奇霉素片、氨溴索口服液、博利康尼等藥進行治療。
2016-01-20 18:57
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什么是咳嗽? 咳嗽(cough)是促使痰液或氣道異物排出的一種保護性生理反射，有利于排除誤入呼吸道的異物、清除呼吸道的分泌物和有害因子。來自呼吸道黏膜的刺激通過迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和三叉神經(jīng)的感覺纖維傳人至延髓咳嗽中樞，由喉下神經(jīng)、膈神經(jīng)和脊神經(jīng)傳出，將沖動傳到咽肌、聲門、膈肌和其他呼吸肌引起咳嗽動作。但頻繁或劇烈的咳嗽和咳多量或黏稠的痰則屬病態(tài)。過強烈或長時間的咳嗽有時反而會造成患者呼吸、睡眠及生活上的嚴重干擾，引起呼吸道內的感染擴散、呼吸道出血、肺泡破裂及氣胸、胸內壓改變而影響心血管功能。 查看全文»
