婚后九個(gè)月未孕，服用枸櫞酸氯米芬片未排卵原因是什么
婚后九個(gè)月不孕.急盼懷孕!!月經(jīng)周期正常30天,經(jīng)期5天.量正常.有輕度宮頸糜爛（醫(yī)生說(shuō)不妨礙懷孕）.自測(cè)過(guò)基礎(chǔ)體溫,月周期中會(huì)有高溫11天,但不是從下次月經(jīng)前14天左右.用排卵試紙也測(cè)試過(guò),顯示有過(guò)排卵期.服用中藥做胎藥,但也一直未孕.心急如焚!2月去醫(yī)院看,醫(yī)生讓監(jiān)測(cè)卵泡(陰道超聲波檢測(cè)).2月10號(hào)來(lái)月經(jīng).2月21號(hào)測(cè)試結(jié)果:子宮體前位,長(zhǎng)頸44mm,橫徑47mm,前后徑36mm,形態(tài)規(guī)則,肌層回聲均勻.全層內(nèi)膜厚7.6mm,回聲均勻,邊界清晰.宮腔線居中.宮腔無(wú)分離.宮頸長(zhǎng)頸29mm,前后徑23mm,右卵巢長(zhǎng)頸40mm,橫徑34mm,前后徑20mm.左卵巢長(zhǎng)頸35mm,橫徑20mm,前后徑16mm.左側(cè)卵巢卵泡最大14*9mm;右側(cè)卵巢卵泡最大9*6mm.2月23號(hào)監(jiān)測(cè)結(jié)果:子宮體前位,長(zhǎng)頸45mm,橫徑39mm,前后徑34mm,形態(tài)規(guī)則,肌層回聲均勻.全層內(nèi)膜厚8.6mm,回聲均勻,邊界清晰.宮腔線居中.宮腔無(wú)分離.宮頸長(zhǎng)頸38mm,前后徑27mm,宮頸內(nèi)見數(shù)個(gè)無(wú)聲區(qū),最大直徑:15mm.右卵巢長(zhǎng)頸36mm,橫徑30mm,前后徑21mm.左卵巢長(zhǎng)頸32mm,橫徑28mm,前后徑20mm.左側(cè)卵巢卵泡最大7.5*5.4mm,7.1*6.9mm,8.5*7.6mm;右側(cè)卵巢卵泡最大8.4*7mm,8.9*8.3mm.2月25號(hào)監(jiān)測(cè)結(jié)果:子宮體前位,長(zhǎng)頸42mm,橫徑39mm,前后徑32mm,形態(tài)規(guī)則,肌層回聲均勻.全層內(nèi)膜厚7.7mm,回聲均勻,邊界清晰.宮腔線居中.宮腔無(wú)分離.宮頸長(zhǎng)頸36mm,前后徑25mm,宮頸內(nèi)見數(shù)個(gè)無(wú)聲區(qū),最大直徑:16mm.右卵巢長(zhǎng)頸33mm,橫徑32mm,前后徑21mm.左卵巢長(zhǎng)頸29mm,橫徑25mm,前后徑19mm.左側(cè)卵巢卵泡最大9.1*7.9mm,7.7*6.9mm;右側(cè)卵巢卵泡最大11*8.6mm,9.6*8.7mm.正規(guī)醫(yī)院監(jiān)測(cè),三次結(jié)果數(shù)據(jù)怎么差那麼多.不是同一個(gè)醫(yī)生同一個(gè)超聲儀器監(jiān)測(cè)有關(guān)系嗎?（自我感覺:一個(gè)儀器插的深,二個(gè)插的淺）暈了!!:（2月10號(hào)到25日體溫低,沒出現(xiàn)雙相體溫.經(jīng)期五天體溫高.2月25號(hào)激素六項(xiàng)化驗(yàn)結(jié)果:雌二醇299.9睪酮2.50孕酮3.9促卵泡生成素5.61黃體生成素13.92垂體泌乳素20.0醫(yī)生說(shuō)有多囊傾向,讓服用三個(gè)月達(dá)英35,然后試孕.去年九月份時(shí)曾做過(guò)一次卵泡監(jiān)測(cè)是有一個(gè)正常卵泡的1.9*2.0是不是可以說(shuō)有排卵但不規(guī)則.服用達(dá)英一個(gè)周期.有過(guò)撤退性出血五天（但與以前正常月經(jīng)量少3/4）服用達(dá)英35,14天時(shí),臉上突起很多密麻的紅點(diǎn),小白膿泡（比芝麻粒還?。?還癢癢的.似過(guò)敏!一周期后,停服七天.癥狀好轉(zhuǎn)恢復(fù).第二周期忍耐,服用兩天時(shí),早上起來(lái)臉上又出現(xiàn)了,但不是很多.到底咋會(huì)事??!!堅(jiān)持服用完兩周期,去醫(yī)院,醫(yī)生說(shuō)可以停服試孕,讓我于出現(xiàn)第二次撤退性出血第五天時(shí)服用枸櫞酸氯米芬片（誘排）,每日50mg/日,連服五日.5月20日去醫(yī)院檢測(cè):子宮體前位,長(zhǎng)頸44mm,橫徑36mm,前后徑31mm,形態(tài)規(guī)則,肌層回聲均勻.全層內(nèi)膜厚7mm,回聲均勻,邊界清晰.宮腔線居中.宮腔無(wú)分離.宮頸長(zhǎng)頸33mm,前后徑23mm,右卵巢長(zhǎng)頸29mm,橫徑25mm,前后徑16mm.左卵巢長(zhǎng)頸32mm,橫徑30mm,前后徑19mm.5月23日去醫(yī)院監(jiān)測(cè):子宮體前位,長(zhǎng)頸38mm,橫徑41mm,前后徑32mm,形態(tài)規(guī)則,肌層回聲均勻.全層內(nèi)膜厚11mm,回聲均勻,邊界清晰.宮腔線居中.宮腔無(wú)分離.宮頸長(zhǎng)頸39mm,前后徑26mm,右卵巢長(zhǎng)頸27mm,橫徑26mm,前后徑20mm.左卵巢長(zhǎng)頸30mm,橫徑24mm,前后徑18mm.兩次檢測(cè)均無(wú)排卵現(xiàn)象（至此臉上,下巴持續(xù)出現(xiàn)干燥脫皮屑,少量小白膿包）用護(hù)膚品都會(huì)有些痛:（）懊惱!!!我到底咋回事啊?心情遭透了!!哪位專家可以解我疑惑幫幫我!!先謝謝了.給你敬禮!!!服用枸櫞酸氯米芬片為什么沒有排卵現(xiàn)象?
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回答4
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賈建軍 主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
婦科
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婚后九個(gè)月未孕，服用枸櫞酸氯米芬片仍未排卵，可能與多種因素有關(guān)，如藥物反應(yīng)差異、激素水平不穩(wěn)定、卵巢功能異常、輸卵管問(wèn)題、精神壓力等。 1.藥物反應(yīng)差異：每個(gè)人對(duì)藥物的敏感性不同。部分人可能對(duì)枸櫞酸氯米芬片反應(yīng)不明顯，無(wú)法有效促進(jìn)卵泡發(fā)育和排卵。 2.激素水平不穩(wěn)定：體內(nèi)激素平衡對(duì)排卵至關(guān)重要。如果促卵泡生成素、黃體生成素等激素水平異常，即便使用促排卵藥物，也可能無(wú)法正常排卵。 3.卵巢功能異常：如卵巢早衰、多囊卵巢綜合征等，會(huì)影響卵子的生成和排出。即便使用促排卵藥物，效果也可能不理想。 4.輸卵管問(wèn)題：若輸卵管堵塞、粘連或積水，即使有成熟卵泡排出，卵子也無(wú)法與精子結(jié)合受精。 5.精神壓力：長(zhǎng)期的精神緊張、焦慮會(huì)影響下丘腦 - 垂體 - 性腺軸的正常功能，干擾排卵。 總之，未排卵的原因較為復(fù)雜。建議進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如輸卵管造影、抗苗勒氏管激素測(cè)定等，以明確原因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方案。
2025-03-23 10:16
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好!檢測(cè)結(jié)果：不是同一個(gè)醫(yī)生同一個(gè)超聲儀器監(jiān)測(cè)是有關(guān)系的.卵泡發(fā)育不好,需要繼續(xù)治療.
2016-01-21 03:39
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好!你屬于多囊卵巢.不同時(shí)間卵泡的大小也不一樣.需要繼續(xù)治療.
2016-01-20 21:30
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好：根據(jù)您的情況B超呈多囊樣改變,首先排除多囊卵巢的可能,多囊卵巢的診斷標(biāo)準(zhǔn)是：1.臨床出現(xiàn)持續(xù)無(wú)排卵或偶發(fā)排卵;2.臨床和/或生化指標(biāo)提示存在高雄激素血癥,并排除其他可能導(dǎo)致高雄激素血癥的因素;3.卵巢呈多囊樣改變;4.符合上述三項(xiàng)中的兩項(xiàng)者可診斷多囊卵巢綜合征.建議到醫(yī)院詳細(xì)檢查明確病因,對(duì)癥治療!祝您健康!G
2016-01-20 20:25
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