高血壓患者腦梗后吞咽困難伴低燒如何應(yīng)對
病情描述(主要癥狀、發(fā)病時(shí)間):12月23日因高血壓入院,28日早出現(xiàn)眩暈,全身出汗,31號(hào)出現(xiàn)嗆水現(xiàn)象,2月2號(hào)復(fù)查腦CT發(fā)現(xiàn)右側(cè)枕骨梗塞,醫(yī)生說面積很大,現(xiàn)在精神有所好轉(zhuǎn),但吞咽困難,進(jìn)食糊狀,稠的食物,每次吞咽后自己感覺咽下去了,但又總覺得有痰,吐出的痰中有食物,觀察發(fā)現(xiàn)應(yīng)該有咽下少量食物,(因病人以前吃甜食會(huì)胃酸,現(xiàn)在吃甜食后吐酸水)最近一段時(shí)間總在下午開始低燒,配合含冰物理治療,效果不明顯。曾經(jīng)治療情況和效果
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回答5
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高修仁 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心內(nèi)一科
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高血壓患者腦梗后出現(xiàn)吞咽困難、低燒等癥狀,可能與腦梗損傷、感染、吞咽功能障礙、胃酸反流、痰液積聚等有關(guān)。 1. 腦梗損傷:腦梗會(huì)影響神經(jīng)功能,導(dǎo)致吞咽困難等癥狀。治療上以改善腦循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)為主,如使用阿司匹林腸溶片、依達(dá)拉奉注射液、丁苯酞軟膠囊等藥物。 2. 感染:低燒可能是感染所致,如肺部感染等。需進(jìn)行抗感染治療,如頭孢呋辛酯分散片、阿莫西林膠囊等。 3. 吞咽功能障礙:可通過吞咽訓(xùn)練來改善,如空吞咽練習(xí)、咽部冷刺激等。 4. 胃酸反流:避免甜食,使用抑酸藥如奧美拉唑腸溶膠囊。 5. 痰液積聚:加強(qiáng)排痰,如翻身拍背、霧化吸入等。 總之,對于高血壓腦梗后出現(xiàn)這些癥狀的患者,需要綜合治療,密切觀察,同時(shí)加強(qiáng)護(hù)理,促進(jìn)康復(fù)。
2025-03-23 20:30
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回答4
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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目前沒有特殊治療方法。需要住院治療和遵醫(yī)囑使用呼吸機(jī),。
2016-01-21 10:54
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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依照你所描述的情況,腦梗塞患者吞咽困難多由真、假球麻痹所致,是由于舌、唇、頰及咽部的肌無力使食物不能充分咀嚼和攪拌成為食團(tuán)送到咽部,軟腭麻痹和喉口遮蓋不嚴(yán),常造成食物或液體進(jìn)入喉口而引起起劇烈的嗆咳,嚴(yán)重的話甚至造成吸入性肺炎。建議可采用罌粟堿靜脈滴注綜合治療,通過罌粟堿滴注可抗張椎基底動(dòng)脈,改善吞咽功能。同時(shí)結(jié)合吞咽功能的系統(tǒng)訓(xùn)練,當(dāng)食物達(dá)到咽部時(shí)可以反射性地將食物咽下而進(jìn)入食道。治療最主要的還是腦梗塞的治療。腦梗塞的用藥方面的選擇需要選擇安全性高、有效率高。嚴(yán)重的話必須進(jìn)行手術(shù)的治療。
2016-01-21 08:20
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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該情況可以考慮是腦梗塞、去針灸科針灸治療。老人氣血兩虛,在家里建議素食,肉生痰魚生火,肉魚不利于健康,氣血兩虛,可以艾灸關(guān)元穴氣海穴補(bǔ)陽氣,艾絨泡腳,能緩解病情艾灸次數(shù)至少一天三次
2016-01-20 17:20
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你好,一般來說,本病發(fā)病的兩周內(nèi)屬急性期,應(yīng)住院積極治療。兩周后建議看中醫(yī)配合中藥湯藥調(diào)治,如用藥對證恰當(dāng)?shù)轿?,可有效促進(jìn)康復(fù)??祻?fù)的程度取決于病情的輕重和治療的及時(shí)恰當(dāng)與否??戳瞬∏榻榻B,現(xiàn)是服中藥治療的好時(shí)機(jī),經(jīng)一段時(shí)間的治療一般吞咽可明顯好轉(zhuǎn),治愈也是很有希望的。不宜等待康復(fù),應(yīng)積極治療。不宜再拖,越拖效果越不好。如不能口服中藥,可插胃管給藥。我處為濟(jì)南軍區(qū)總醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科,治療該病積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),如方便可于周二或周三來我處診治。節(jié)假日期間的周二周三照常坐診。我院已開通預(yù)約掛號(hào)服務(wù),預(yù)約電話為0531-51665665,上班時(shí)間可撥打此電話預(yù)約周二或周三的中醫(yī)專家號(hào),以便來找我就診。
2016-01-20 16:41
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