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血小板減少伴血糖高,用藥糾結(jié),如何是好?

大夫您好:我爸爸這周一檢查出血小板減少,只有17單位,其他指標(biāo)都比較正常,最后在醫(yī)院做了骨髓穿刺也沒(méi)查出什么,全身檢查就是脾臟有點(diǎn)肥大,其他都正常。血液科的大夫讓入院治療,然后給開(kāi)了強(qiáng)的松,用藥幾天后爸爸的血糖開(kāi)始升高,高的時(shí)候到過(guò)23(入院前高的時(shí)候到過(guò)9),然后大夫又讓注射胰島素。爸爸聽(tīng)說(shuō)胰島素打多了會(huì)有依賴(lài)性,所以注射了幾次后就不讓大夫注射了,接著又聽(tīng)人說(shuō)強(qiáng)的松的副作用很大,現(xiàn)在又想停用強(qiáng)的松了,所以現(xiàn)在很矛盾,不知道該怎么辦?所以想咨詢(xún)下大夫:我爸爸的這種情況,血小板減少和血糖高哪個(gè)的危害更大呢?強(qiáng)的松和胰島素,兩種藥同時(shí)用的副作用會(huì)不會(huì)很大???有沒(méi)有必要停用其中一種藥呢?麻煩大夫幫忙解決一下,萬(wàn)分感謝,謝謝。:

  • 回答5

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    高沖 主任醫(yī)師

    東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    血液科

    血小板減少和血糖升高都可能對(duì)健康造成嚴(yán)重影響。血小板減少易導(dǎo)致出血風(fēng)險(xiǎn)增加,血糖高會(huì)損害多個(gè)器官。強(qiáng)的松和胰島素的使用需權(quán)衡利弊,副作用存在但可控。治療應(yīng)綜合考慮,遵循醫(yī)生建議。 1. 血小板減少的危害:血小板在止血和凝血過(guò)程中起重要作用,減少會(huì)增加皮膚黏膜出血、內(nèi)臟出血甚至顱內(nèi)出血的風(fēng)險(xiǎn)。 2. 血糖高的危害:長(zhǎng)期高血糖可損害心、腦、腎、眼、神經(jīng)等,引發(fā)糖尿病并發(fā)癥。 3. 強(qiáng)的松的作用與副作用:強(qiáng)的松常用于治療免疫性疾病,能提升血小板,但可能引起肥胖、骨質(zhì)疏松等副作用。 4. 胰島素的作用與副作用:可有效控制血糖,副作用相對(duì)較少,如低血糖、體重增加等。 5. 用藥選擇:醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者具體情況權(quán)衡利弊,決定藥物使用,患者不應(yīng)擅自停藥。 總之,血小板減少和血糖高都不容忽視,強(qiáng)的松和胰島素的使用需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,以達(dá)到最佳治療效果,保障健康。

    2025-03-24 01:13
  • 回答4

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好,血小板減少,有可能是原發(fā)性血小板減少紫癜.我建議你及時(shí)到醫(yī)院治療,很容易轉(zhuǎn)成再障和白血病的.,

    2016-01-21 09:30
  • 回答3

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    你好!本病由于跟自身免疫有關(guān),故又稱(chēng)原發(fā)性血小板減少癥。血小板減少性紫癜的治療:腎上腺皮質(zhì)激素;急性期用丙種球蛋白;免疫抑制劑治療如長(zhǎng)春新堿、環(huán)磷酰胺、CsA等;對(duì)危重患者可輸血小板;對(duì)于內(nèi)科各種療法均無(wú)效的病人可行脾臟切除術(shù)。建議你去專(zhuān)業(yè)的醫(yī)院,在醫(yī)生科學(xué)專(zhuān)業(yè)系統(tǒng)的指導(dǎo)下進(jìn)行治療,祝你早日康復(fù)。

    2016-01-21 05:27
  • 回答2

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    您好,血小板的正常值是(100-300)x10^9/L。血小板減少的危險(xiǎn)就是出血。血小板減少的原因主要有1.血小板的生成障礙,如再障、放射性損傷、白血病、巨幼紅細(xì)胞貧血等,2.血小板破壞或者消耗過(guò)多,如原發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)、SLE,上感、風(fēng)疹、惡性淋巴瘤、先天性血小板減少癥。3.血小板分布異常,如脾大(常見(jiàn)于肝硬化、Banti綜合征)、血液被稀釋等等!建議您還是去血液科就診,做個(gè)骨髓穿刺明確病因!平時(shí)多吃點(diǎn)紅棗!

    2016-01-21 05:00
  • 回答1

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    你好。高血糖應(yīng)盡量避免吃甜食或含糖過(guò)高的飲料。年輕人預(yù)防高血糖應(yīng)做到:1.堅(jiān)持飲食調(diào)節(jié)和運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)2.控制體重,不可過(guò)胖,也不可過(guò)輕3.不可過(guò)度飲酒,飲酒也有可能引發(fā)低血糖或高血糖4.使用藥物時(shí)要注意,有些藥物對(duì)糖代謝有影響。

    2016-01-21 04:21
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是血小板減少?   血小板減少或功能缺陷時(shí),即發(fā)生出血。主要為皮膚及粘膜的出血,表現(xiàn)為瘀點(diǎn)及瘀斑,重者可出現(xiàn)血尿、消化道出血甚至顱內(nèi)出血。引起血小板減少的原因按其發(fā)病機(jī)制分為:①血小板生成減少或障礙。②血小板破壞或消耗過(guò)多。③血小板分布異常。在腫瘤學(xué)中發(fā)生的血小板減少常見(jiàn)于腫瘤患者治療中的并發(fā)癥。 查看全文»

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