27 歲男大三陽轉(zhuǎn)小三陽后 DNA 升高怎辦
我27歲,男,05年11月經(jīng)檢查得大三陽.后吃中草藥及拉米夫定,一年后檢查肝功1.5是加號,轉(zhuǎn)安酶正常/DNA陰性.便逐漸減量拉米夫定,三個月后檢查:變成小三陽,轉(zhuǎn)安酶及肝功正常,但DNA卻很高為4.94E+08(參考值
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回答5
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張伯順 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
感染(肝病)科
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大三陽轉(zhuǎn)小三陽后 DNA 升高，可能與多種因素有關(guān)，如病毒變異、停藥不當、生活習慣、合并其他疾病、未規(guī)范復查等。 1. 病毒變異：部分乙肝病毒在藥物作用下可能發(fā)生變異，影響藥物療效，導致 DNA 升高。此時可能需要調(diào)整治療方案，如聯(lián)合使用其他抗病毒藥物，如恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等。 2. 停藥不當：過早或不規(guī)范減量停藥，病毒可能重新活躍復制，使 DNA 升高。應嚴格遵醫(yī)囑用藥，不可自行增減藥量。 3. 生活習慣：長期熬夜、過度勞累、大量飲酒、吸煙等不良生活習慣，會削弱身體免疫力，導致病毒控制不佳。需保持規(guī)律作息，戒煙戒酒，適度鍛煉。 4. 合并其他疾?。喝敉瑫r患有脂肪肝、自身免疫性肝病等，也可能影響乙肝的治療效果。要積極治療合并癥。 5. 未規(guī)范復查：未能按時復查，不能及時發(fā)現(xiàn)病情變化并調(diào)整治療，也會導致 DNA 升高。應定期復查肝功能、乙肝五項、乙肝病毒 DNA 等。 總之，出現(xiàn)大三陽轉(zhuǎn)小三陽后 DNA 升高的情況，應及時就醫(yī)，醫(yī)生會綜合評估病情，制定個體化的治療方案。同時，患者要保持良好的生活習慣，積極配合治療。
2025-03-23 14:27
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,這種情況說明你體內(nèi)丙肝病毒含量高,丙肝病毒復制活躍,傳染性較強.
2016-01-21 04:11
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好，HBV-DNA3.66乘以10^5也就是366000，還是比較高時，說明體內(nèi)乙肝病毒病毒復制活躍，傳染性較強，需要進一步檢查肝功能來確定是否需要抗病毒治療。如果肝功能檢查轉(zhuǎn)氨酶大于正常值的2倍就需要抗病毒治療
2016-01-20 16:01
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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3.66乘以10^5：病毒偏高，陰性是在10的3次方一下。如果是大三陽，肝功能ALT大于正常值上限的2倍，DNA大于10的5次方即應進行抗病毒治療；如果是小三陽，肝功能ALT大于正常值上限的2倍，DNA大于10的4次方即應進行抗病毒治療；達不到標準暫時保肝治療。
2016-01-20 15:10
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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這位朋友,您需要檢查肝功能.如果肝功正常,要服用抗病毒藥物.
2016-01-20 12:33
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