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甲狀腺功能減退性心肌病是由于甲狀腺激素分泌不足，影響心臟功能所致。治療包括補(bǔ)充甲狀腺激素、改善心臟功能、控制并發(fā)癥等?；颊咝枳⒁庑菹ⅰ⒑侠盹嬍?、定期復(fù)查。 1. 疾病原理：甲狀腺激素缺乏會(huì)導(dǎo)致心肌收縮力減弱、心率減慢、心包積液等，從而引發(fā)心肌病。 2. 治療方法：補(bǔ)充甲狀腺激素，如左甲狀腺素鈉片；使用改善心肌代謝的藥物，如曲美他嗪；治療心包積液，必要時(shí)穿刺引流；控制血壓、血脂，可選用硝苯地平、阿托伐他汀等。 3. 日常注意：保證充足睡眠，避免勞累；飲食清淡，多吃富含蛋白質(zhì)、維生素的食物；戒煙戒酒。 4. 運(yùn)動(dòng)建議：適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，如散步、太極拳，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。 5. 復(fù)查事項(xiàng)：定期復(fù)查甲狀腺功能、心臟超聲等，以便調(diào)整治療方案。 甲狀腺功能減退性心肌病通過(guò)規(guī)范治療和良好的自我管理，能有效控制病情，提高生活質(zhì)量。患者和家屬要樹(shù)立信心，積極配合治療。

甲狀腺功能減退是由于甲狀腺激素分泌不足，機(jī)體代謝低下所引起的臨床綜合征。甲減可以發(fā)病于胎兒、新生兒期（呆小病）、兒童、青少年期（幼年型甲減）和成人（成年型甲減）。起病年齡不同，臨床表現(xiàn)差異較大，但均可不同程度地累及心血管系統(tǒng)，引起甲狀腺功能減退性心臟病。

甲狀腺功能減退性心肌病發(fā)病機(jī)制1.發(fā)病機(jī)制甲減時(shí)，甲狀腺激素分泌不足或周?chē)M織對(duì)甲狀腺激素不敏感，機(jī)體的基礎(chǔ)代謝率低下，組織器官的代謝需要及血液供應(yīng)減少，心臟能量供應(yīng)及耗氧量均減少，因此，心搏量減少，心率減慢心排血量降低。由于產(chǎn)熱減少，為了維持恒定體溫皮膚血管收縮，皮膚及附屬物營(yíng)養(yǎng)障礙。由于毛細(xì)血管通透性增加及組織中嗜水性黏多糖和黏蛋白堆積，造成漿膜腔積液，如胸膜腔積液、腹水心包積液及全身黏液性水腫由于心肌及其間質(zhì)發(fā)生黏液性水腫，心肌許多酶活性受到抑制心肌對(duì)兒茶酚胺敏感性降低心肌內(nèi)兒茶酚胺受體減少，使心肌收縮力減弱、心肌假性肥大、心臟擴(kuò)大。甲減時(shí)血膽固醇分解代謝速度減慢，致膽固醇、三酰甘油和低密度脂蛋白增高，長(zhǎng)期高脂血癥促使動(dòng)脈粥樣硬化尤其是冠狀動(dòng)脈，有發(fā)生心絞痛的病理基礎(chǔ)。2.病理心臟的病理改變無(wú)特異性。肉眼見(jiàn)心臟呈球形擴(kuò)大，心臟表面蒼白，松軟無(wú)力光鏡下觀察到肌原纖維腫脹，條紋消失和間質(zhì)纖維化，心肌細(xì)胞核大小不等、變形及空泡變性，心肌細(xì)胞間有黏蛋白和黏多糖沉積。電鏡下可見(jiàn)肌膜、核膜呈鋸齒狀，線粒體腫脹，線粒體嵴減少，肌漿網(wǎng)及橫管擴(kuò)張等。