強直性脊柱炎患者尿檢異常是腎炎嗎？咋治？要住院嗎？
患者三月份住院確診為強直性脊柱炎。使用益賽普每周25毫克2支，口服柳氮黃吡啶，病情好轉(zhuǎn)。兩周前復(fù)查尿檢蛋白質(zhì)2+，尿潛血2+，紅細胞53，服用腎炎康復(fù)片兩周，復(fù)檢蛋白質(zhì)2+，尿潛血3+，紅細胞160.7，鏡檢紅細胞3—9。請問是否腎炎？應(yīng)怎樣治療？需要住院嗎？
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回答5
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劉強 副主任醫(yī)師
韶關(guān)市第一人民醫(yī)院
三級甲等
創(chuàng)傷、手外科
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強直性脊柱炎患者出現(xiàn)尿檢異常，有腎炎的可能，但還需綜合多種因素判斷，如癥狀、其他檢查結(jié)果等。治療方法取決于具體診斷，可能包括藥物治療、生活方式調(diào)整等。是否住院要根據(jù)病情嚴重程度而定。常見的治療藥物有潑尼松、環(huán)磷酰胺、他克莫司等。 1. 診斷：僅憑尿檢蛋白質(zhì)和潛血陽性不能確診腎炎，還需進一步檢查腎功能、24 小時尿蛋白定量、腎臟超聲等，以明確是否存在腎臟結(jié)構(gòu)和功能異常。 2. 病因：可能是藥物副作用、強直性脊柱炎累及腎臟、原發(fā)性腎小球疾病等。 3. 治療：如果確診為腎炎，輕度患者可先口服藥物治療，如潑尼松抗炎、環(huán)磷酰胺免疫抑制等。病情嚴重或進展迅速時，可能需要住院治療，如進行血漿置換等。 4. 生活方式：患者應(yīng)低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免勞累和感染。 5. 隨訪：定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能等，監(jiān)測病情變化。 總之，對于該患者，需要綜合評估明確診斷，并制定個體化的治療方案。同時要注意生活中的調(diào)養(yǎng)和定期復(fù)查。
2025-03-24 00:43
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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腎炎的蛋白尿治療最重要,需要中西醫(yī)結(jié)合,你口服強的松多長時間了,強的松不能隨便?；驕p,中藥治療應(yīng)當以水煎的藥為主,中西醫(yī)的配合療效很重要,光靠中成藥及強的松是不夠的,藥物我不給你調(diào)整,平常注意的事項最重要,韭菜大蒜蔥不要吃,螃蟹蝦子海鮮不要吃,水果少吃,以蘋果,梨子,獼猴桃為主,注意不要過度勞累,避免使用腎毒性藥物,少用抗生素及退燒藥,避免感冒,感冒了以中藥治療為主,最后祝你蛋白尿早日轉(zhuǎn)陰.
2016-01-20 16:40
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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腎炎你好那還是治療沒跟上呀，選擇敏感的抗生素積極抗炎治療，必要時對癥處理.一定要足量、足療程、規(guī)律用藥.也可以配合些中藥來聯(lián)合治療.如仍有疑問請點擊查看醫(yī)生信息，其中給我的診室留言，我會盡快回復(fù)的.最后祝早日康復(fù)！
2016-01-20 14:49
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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慢性腎炎病情遷延，病理損傷持續(xù)進展，需要及早地治療的。在治療方面考慮運用中醫(yī)中藥修復(fù)腎小球的可逆性病變，同時配合西醫(yī)的對癥治療，綜合治療后，指標可以轉(zhuǎn)陰，療效較好。平時注意休息，預(yù)防感冒。飲食上禁辛辣＼肥肉＼動物油＼動物內(nèi)臟＼海鮮。少吃豆制品＼牛羊肉＼蘑菇等菌類植物．一般低鹽、低脂、低蛋白飲食。宜選擇的優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，例如淡水魚、雞肉、瘦肉、排骨、雞蛋等均可，但是不能進食過多。宜多吃含維生素豐富的蔬菜和水果。
2016-01-20 14:33
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好,建議服用中藥治療以免延誤病情,出現(xiàn)并發(fā)癥狀,根據(jù)現(xiàn)在的臨床和大量的藥理研究中藥起到抗炎,抗變態(tài)反應(yīng),抗腎小球變性纖維化,對抗腎小球的增生和滲出,促進纖維蛋白溶解,減少血小板凝聚,增加腎小球的濾過率,改善腎小球毛細血管的通透性,增強腎臟血流量,從而可使損傷的腎功能修復(fù),輕中度損傷的腎功能完全可以修復(fù),重度損傷的腎功能可以修復(fù)到輕中度,
2016-01-20 09:17
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什么是強直性脊柱炎? 強直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis，AS)是一種主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進行性炎性疾病。AS的特點為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化，髖關(guān)節(jié)常常受累，其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見關(guān)節(jié)疾病，可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15～40歲青壯年，發(fā)病高峰年齡為20歲左右，45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見，男女比約為5：1。本病一般類風濕因子呈陰性，故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»
