小兒先天性髖關(guān)節(jié)脫位閉合復(fù)位失敗后如何治療？
小兒先天性髖關(guān)節(jié)脫位的治療方法？我的孩子閉合復(fù)位失敗,現(xiàn)在只有手術(shù)了,現(xiàn)在1周半了,可以手術(shù)了嗎?天津醫(yī)院說(shuō)手術(shù)和體重身高有關(guān)是嗎?怎樣才能夠標(biāo)準(zhǔn)呢?該如何治療和預(yù)防？
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回答4
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孫玉明 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
骨傷科
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小兒先天性髖關(guān)節(jié)脫位是一種常見的兒童骨骼發(fā)育異常疾病。治療方法包括保守治療和手術(shù)治療。對(duì)于閉合復(fù)位失敗的患兒，手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇需綜合多方面因素，如年齡、體重、身高、脫位程度、骨骼發(fā)育情況等。 1. 年齡因素：一般來(lái)說(shuō)，1 歲半的孩子若閉合復(fù)位失敗，是可以考慮手術(shù)的，但具體還需醫(yī)生評(píng)估。 2. 體重與身高：體重和身高會(huì)影響手術(shù)的操作難度和術(shù)后恢復(fù)，但并非唯一決定因素。 3. 脫位程度：脫位嚴(yán)重的孩子可能更需要盡快手術(shù)，以減少對(duì)骨骼和關(guān)節(jié)的損害。 4. 骨骼發(fā)育情況：若骨骼發(fā)育不良，也會(huì)影響手術(shù)方案和時(shí)機(jī)的選擇。 5. 身體整體健康狀況：孩子若存在其他疾病，可能會(huì)影響手術(shù)的耐受性和恢復(fù)。 總之，對(duì)于小兒先天性髖關(guān)節(jié)脫位閉合復(fù)位失敗的患兒，手術(shù)時(shí)機(jī)和方案應(yīng)根據(jù)個(gè)體情況綜合判斷。家長(zhǎng)應(yīng)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估和制定治療方案。
2025-03-23 12:39
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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先天性髖關(guān)節(jié)脫位,對(duì)于1-3歲的孩子,其中對(duì)一部分輕型患兒,仍可使用帶蹬吊帶法治療.若使用4-6周后不能復(fù)位者,可改用手法整復(fù),石膏固定法.四歲以上：此時(shí)脫位程度加重,骨與軟組織的繼發(fā)改變也是比較嚴(yán)重的,手法整復(fù)也難以成功,應(yīng)采用手術(shù)治療.
2016-01-20 23:39
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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治療必須在全身麻醉下行手法復(fù)位.復(fù)位宜早,最初24——48小時(shí)是復(fù)位的黃金時(shí)期,最好盡可能在24小時(shí)內(nèi)復(fù)位完畢,48——72小時(shí)后再行復(fù)位十分困難,并發(fā)癥增多,關(guān)節(jié)功能也明顯減退.復(fù)位后用繃帶將雙髁?xí)簳r(shí)捆在一起,于髖關(guān)節(jié)伸直位下將病人抬至床上,患肢可穿丁字鞋2——3周,不必石膏固定.需臥床4周,臥床期間作股四頭肌收縮動(dòng)作.2——3周后開始活動(dòng)關(guān)節(jié).4周后可扶雙拐下地活動(dòng).3個(gè)月后可完全承重.
2016-01-20 22:31
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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最好是手法閉合復(fù)位。多功能外展支架保守治療，使股骨頭和髖臼都受到應(yīng)力刺激達(dá)到同心圓復(fù)位康復(fù)。
2016-01-20 14:55
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什么是先天性髖關(guān)節(jié)脫位? 先天性髖關(guān)節(jié)脫位是一種較常見的髖關(guān)節(jié)畸形。特點(diǎn)是嬰兒在出生時(shí)，多數(shù)為部分或少數(shù)全部股骨頭脫出髖臼。病變累及髖臼、股骨頭、關(guān)節(jié)囊和髖關(guān)節(jié)周圍的韌帶和肌肉。本病有兩種類型，即典型性先天性髖關(guān)節(jié)脫位和畸胎性髖關(guān)節(jié)脫位。后者極少見，為胚胎器官生長(zhǎng)時(shí)的畸形性疾病，常合并其他部位畸形如先天性、多發(fā)性關(guān)節(jié)攣縮癥，先天性脊椎半椎體畸形等。典型性先天性髖關(guān)節(jié)脫位可有不同程度的病理改變，輕者僅為髖關(guān)節(jié)松弛、不穩(wěn)，重者有半脫位或完全脫位。 查看全文»
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