77歲老人高血壓高血糖，神志不清如何治療
我父親77歲,有高血壓及高血糖,一個月前因拉肚子而沒有減服降糖藥（達美康緩釋片）而出現(xiàn)低血糖癥狀（但是測出血糖卻是高的）,后半個月前住院.現(xiàn)在,血糖血壓基本穩(wěn)定,但是神志及精神狀態(tài)一天清醒一天糊涂（連續(xù)十天左右）,清醒的時候說什么他都能理解,糊涂的時候經常說一些莫名其妙的話,而且總是一天清醒一天糊涂.7月份有拍CT和核磁共振,有腦萎縮及多發(fā)生梗塞癥狀（7月的時候沒有神志不清）,此次住院拍片沒有出現(xiàn)惡化狀態(tài).現(xiàn)醫(yī)院用藥如下:洛汀新,絡活喜,思爾明,二甲雙胍腸溶片,諾和龍,還掛杏丁針（銀杏達莫）和胞磷膽堿針,前段時間用過天保寧和東菱迪芙針.請問:我父親的這種情況是不是血管性癡呆,怎么總是一天好一天壞,應該如何治療?
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回答5
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林凱勝 主任醫(yī)師
揭陽市人民醫(yī)院
三級甲等
神經內科二區(qū)
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77歲老人有高血壓、高血糖，出現(xiàn)神志不清，可能與腦血管疾病、低血糖損傷、藥物副作用、腦萎縮進展、精神心理因素等有關。 1.腦血管疾病：腦梗塞和腦萎縮會影響腦部供血和神經功能，導致神志變化。治療以改善腦循環(huán)、營養(yǎng)神經為主，如使用銀杏達莫、胞磷膽堿等。 2.低血糖損傷：之前的低血糖可能對腦神經造成一定損傷。要注意監(jiān)測血糖，調整降糖藥物劑量。 3.藥物副作用：某些降壓、降糖藥可能影響神經系統(tǒng)。需評估藥物，必要時調整用藥。 4.腦萎縮進展：腦萎縮加重可能影響認知和神志。目前尚無特效治療，可給予營養(yǎng)支持。 5.精神心理因素：老人患病后心理壓力大，可能出現(xiàn)精神癥狀。需關注心理狀態(tài)，必要時心理干預。 老人的情況較為復雜，需要綜合考慮多種因素。治療上要密切監(jiān)測病情，調整治療方案，同時給予關愛和支持。建議在正規(guī)醫(yī)院進行系統(tǒng)治療和康復。
2025-03-21 06:10
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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你好,根據(jù)癥狀考慮此類疾病最好到專業(yè)的大型神經內科全面檢查看看,確診后積極對癥治療.
2016-01-20 07:55
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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你好,像這種情況以后還是很不理想的,需要國家殘障鑒定中心出具證明.
2016-01-20 07:27
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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建議結合中醫(yī)治療,補腎化痰,活血化瘀,
2016-01-20 02:18
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回答1
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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這個表現(xiàn)可以用中醫(yī)治療?？梢杂弥嗅t(yī)的益氣，活血化瘀，通經活絡的治療方法治療。可以用西洋參，黃芪，當歸，川芎，丹參，地龍，桃仁，杏仁，石菖蒲等藥物治療。結合針灸治療?？赡苡幸欢ㄗ饔谩?
2016-01-19 23:04
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