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主動(dòng)脈瓣置換術(shù)后現(xiàn)重度關(guān)閉不全,要再手術(shù)嗎?

確診后就住院治療了,后來(lái)做了主動(dòng)脈瓣膜置換手術(shù),是進(jìn)口瓣膜,手術(shù)后恢復(fù)的很好,但是最近一個(gè)月感覺(jué)體質(zhì)下滑,去醫(yī)院做了檢查,診斷為:人工機(jī)械脈瓣膜重度關(guān)閉不全,我應(yīng)在再次手術(shù)嗎?

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    聶如瓊 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    心血管內(nèi)科

    主動(dòng)脈瓣膜置換術(shù)后出現(xiàn)人工機(jī)械脈瓣膜重度關(guān)閉不全,是否需要再次手術(shù),需綜合多方面因素判斷,如患者癥狀、心功能狀態(tài)、身體基礎(chǔ)情況、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及患者意愿等。 1. 癥狀:若患者出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難、乏力、心悸等癥狀,影響日常生活,再次手術(shù)的必要性較大。 2. 心功能:通過(guò)心臟超聲等檢查評(píng)估心功能,若心功能明顯下降,如左心室射血分?jǐn)?shù)降低,可能需要手術(shù)改善。 3. 身體基礎(chǔ):患者的年齡、是否有其他基礎(chǔ)疾?。ㄈ绺哐獕?、糖尿病、冠心病等)會(huì)影響手術(shù)耐受能力和術(shù)后恢復(fù)。 4. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):評(píng)估再次手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn),包括術(shù)中出血、感染、術(shù)后并發(fā)癥等。 5. 患者意愿:患者自身的意愿和對(duì)手術(shù)的接受程度也是重要的考慮因素。 總之,對(duì)于主動(dòng)脈瓣置換術(shù)后人工機(jī)械脈瓣膜重度關(guān)閉不全的患者,是否再次手術(shù)需要綜合權(quán)衡各方面因素,建議患者與醫(yī)生充分溝通,共同制定最適合的治療方案。

    2025-03-23 17:35
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    孔書(shū)雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    主動(dòng)脈瓣膜置換術(shù)后,心臟超聲顯示主動(dòng)脈瓣瓣膜對(duì)合不佳,中度關(guān)閉不全。目前有心臟功能不全(ef45%)。比較重!我的意見(jiàn)是需要到其他醫(yī)院再?gòu)?fù)查一下心臟彩超,如果確實(shí)是這個(gè)結(jié)果再說(shuō)下一步治療的問(wèn)題!

    2016-01-20 00:50
就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是老年人心臟瓣膜病?   老年性心臟瓣膜病是由于多種原因引起的單個(gè)或多個(gè)瓣膜結(jié)構(gòu)或功能異常,造成瓣膜狹窄和(或)關(guān)閉不全,導(dǎo)致心臟血流動(dòng)力學(xué)改變,最終造成一系列血流動(dòng)力學(xué)改變。風(fēng)濕性炎癥、先天性瓣膜畸形、黏液樣變性、老年退行性鈣化、缺血性心臟病等是形成心臟瓣膜損害的主要原因,其中以風(fēng)濕性炎癥最多見(jiàn)。本病歸屬于中醫(yī)學(xué)“心痹”等范疇。 查看全文»

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