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引產(chǎn)后咨詢?nèi)旧w異常原因及備孕相關(guān)事宜

2025-03-23 09:31 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

您好,大夫！我剛做完引產(chǎn)，原因是羊水穿刺（懷孕20周上最后一天）診斷結(jié)果為:47.xx+21。醫(yī)生建議我第二胎到19周～20周直接做穿刺，不必抽血進(jìn)行篩查，因?yàn)槌檠荒芎Y查出80％的唐氏兒。我已經(jīng)32歲了，等再懷上就33或34歲了，考慮到穿刺存在一定的危險(xiǎn)性，更怕穿刺時(shí)傷到小孩神經(jīng)系統(tǒng)，另外我夫妻兩人的家族中也沒生過(guò)這樣的孩子，二胎時(shí)我不想做穿刺。我也向做穿刺的大夫咨詢過(guò)造成染色體異常的可能原因，大夫告我這具有偶發(fā)性，和孕婦年齡大有點(diǎn)關(guān)系。補(bǔ)充一下:我丈夫在化工廠工作，主要生產(chǎn)氯堿，不過(guò)我懷孕前兩月就脫離該工作，但在我懷孕前10天因體檢，他拍過(guò)一次胸片即胸部透視。我的工作則是要長(zhǎng)期使用電腦，我丈夫也經(jīng)常使用。我懇請(qǐng)專家?guī)臀曳治鲆幌驴赡艽嬖谀男┮蛩貙?dǎo)致染色體異常，以便下次我們盡量避免？另外許多資料上都說(shuō)唐氏兒一生下來(lái)從外貌特征上就能看出來(lái)，請(qǐng)問(wèn)專家是不是這樣？我知道引產(chǎn)后半年才能再計(jì)劃要小孩，但我丈夫去年10～11月份注射了PPD疫苗三針，針對(duì)該疫苗我們必須要過(guò)多長(zhǎng)時(shí)間才能再要小孩？懇請(qǐng)專家給予指導(dǎo)，我們將不勝感激！第一次問(wèn)題補(bǔ)充:(2007-4-179:21:03)補(bǔ)充一下:我們夫妻二人是否在再次懷孕前進(jìn)行優(yōu)生四項(xiàng)檢查？?jī)?yōu)生四項(xiàng)檢查指哪些檢查？病史:無(wú)第二次問(wèn)題補(bǔ)充:(2007-4-1710:10:22)再補(bǔ)充一個(gè)問(wèn)題:在計(jì)劃再要小孩前，我夫妻二人是否應(yīng)該檢查一下染色體？（我們雙方家族中均未生過(guò)癡呆兒）

回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

周偉主任醫(yī)師

廣州市婦女兒童醫(yī)療中心

三級(jí)甲等

新生兒科-NICU

染色體異?？赡苡啥喾N因素導(dǎo)致，如孕婦年齡、環(huán)境因素、工作因素、丈夫體檢及疫苗注射等。唐氏兒有一定外貌特征。備孕前也有諸多檢查和注意事項(xiàng)。 1.孕婦年齡：孕婦年齡越大，卵子質(zhì)量可能下降，染色體異常風(fēng)險(xiǎn)增加。 2.環(huán)境因素：化工廠的化學(xué)物質(zhì)可能影響精子和卵子質(zhì)量，電腦輻射也可能存在潛在影響。 3.工作因素：丈夫在化工廠工作，接觸的氯堿等物質(zhì)可能影響生殖細(xì)胞。 4.丈夫體檢：拍胸片的射線可能對(duì)精子有一定損傷。 5.疫苗注射：PPD 疫苗可能對(duì)備孕時(shí)間有影響。 6.遺傳因素：雖然家族中無(wú)此類患兒，但也不能完全排除隱性遺傳。總之，備孕前應(yīng)做好充分準(zhǔn)備，調(diào)整生活和工作方式，進(jìn)行必要的檢查，以降低風(fēng)險(xiǎn)，孕育健康寶寶。
2025-03-23 20:40

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回答4
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張靈恩

徐匯區(qū)虹梅地段醫(yī)院

一級(jí)

兒科

你好，結(jié)果一般，afp值和hcg值稍微有些高。18三體和21三體問(wèn)題不大可以不必考慮。afp和hcg主要看神經(jīng)管畸形的，你先做要做的是做好b超檢查，可以在7個(gè)月的時(shí)候做一個(gè)全面b超，3三維的或者四維的，正常的就可以了。
2016-01-20 05:23

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王海龍醫(yī)師

邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

你好，根據(jù)你描述的情況考慮低危是沒有什么問(wèn)題的，這個(gè)是可以放心的。
2016-01-19 21:50

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史東岳

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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唐氏篩查是高風(fēng)險(xiǎn)時(shí)需要進(jìn)行羊水穿刺.羊水穿刺是有一定風(fēng)險(xiǎn)的,需要在正規(guī)醫(yī)院婦科進(jìn)行.羊水穿刺是確診的依據(jù)
2016-01-19 20:29

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張俊相住院醫(yī)師

威縣婦女兒童醫(yī)院

二級(jí)甲等

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沒有影響羊水穿刺是在B超下做碰不到孩子需要羊水來(lái)檢測(cè)孩子的染色體才可以確診孩子有沒有問(wèn)題如果羊水沒有問(wèn)題那么先前做的有可能是母體帶的或其他原因影響不到孩子
2016-01-19 17:58

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