備孕多年未孕，醫(yī)生讓再做輸卵管造影，有無必要？
全部癥狀：09年2月未避孕到11年5月未懷上。11年1月份曾檢查做輸卵管通水檢查。檢查是通的。月經(jīng)血量少，周期時間較退后。性激素六項檢查正常。無多nang卵巢綜合癥病癥。有排卵。但少。子宮壁偏薄，雄激素偏高。導(dǎo)致來月經(jīng)時乳房漲痛。及臉部潮紅?，F(xiàn)在不孕科的醫(yī)生又讓做輸卵管造影/是否有必要？？？？發(fā)病時間及原因：初步估計是內(nèi)分泌失調(diào)？治療情況：六味地黃丸
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回答2
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朱延華 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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備孕多年未孕是一個復(fù)雜的情況，涉及多種可能因素，如排卵問題、子宮環(huán)境、激素水平、輸卵管狀況、免疫因素等。 1.排卵問題：有排卵但量少，可能是下丘腦-垂體-卵巢軸功能異常，影響卵泡發(fā)育和排出?？赏ㄟ^ B 超監(jiān)測排卵，了解卵泡發(fā)育情況。 2.子宮環(huán)境：子宮壁偏薄不利于受精卵著床。常見原因包括內(nèi)分泌失調(diào)、刮宮損傷等。可補充雌激素，如戊酸雌二醇促進子宮內(nèi)膜生長。 3.激素水平：雄激素偏高可能影響排卵和受孕?？赡苁嵌嗄衣殉簿C合征、腎上腺皮質(zhì)功能亢進等導(dǎo)致。需進一步檢查明確病因，必要時使用達英-35 等藥物治療。 4.輸卵管狀況：雖然之前通水檢查通暢，但不排除存在輸卵管通而不暢或其他潛在問題。輸卵管造影能更清晰地了解輸卵管形態(tài)和功能。 5.免疫因素：自身免疫異?？赡軐?dǎo)致對胚胎產(chǎn)生排斥?？赏ㄟ^相關(guān)抗體檢測明確，如抗精子抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體等。 綜上所述，醫(yī)生建議再次進行輸卵管造影是有一定必要性的，有助于更全面地評估受孕條件，明確不孕原因，從而制定更有效的治療方案。
2025-03-20 19:30
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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這個是有必要的，建議最好是同時做一下激素六項的檢查
2016-01-20 05:21
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