白細(xì)胞等計(jì)數(shù)低且骨穿診斷為反應(yīng)性組織細(xì)胞增多癥，咋回事？
問題描述:白細(xì)胞計(jì)數(shù)2.94,紅細(xì)胞計(jì)數(shù)2.32,血小板41,通過骨穿檢查如下:一取材;涂片;染色尚可;二骨髓增生活躍;粒:有核紅1.33:1;M:1粒系增生活躍,各階段均見,比例形態(tài)大致正常.2紅系增生活躍,以中晚幼紅細(xì)胞為主,比例均偏高,雙核紅細(xì)胞可見,成熟紅細(xì)胞大致正常.3組織細(xì)胞增高,可見吞噬型,吞噬物為白細(xì)胞血小板等.4全片見到巨核細(xì)胞5個,血小板散在.B:白細(xì)胞減低,部分粒細(xì)胞顆粒減少,成熟紅細(xì)胞大致正常,血小板散在.診斷:反應(yīng)性組織細(xì)胞增多癥.
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回答2
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李達(dá) 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
血液科
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反應(yīng)性組織細(xì)胞增多癥是一種較為復(fù)雜的疾病，涉及多種因素，包括免疫系統(tǒng)異常、感染、惡性腫瘤、自身免疫性疾病及藥物影響等。 1.免疫系統(tǒng)異常：免疫系統(tǒng)失衡可能導(dǎo)致組織細(xì)胞異常增生。例如，免疫調(diào)節(jié)機(jī)制紊亂，使得細(xì)胞因子分泌失調(diào)。 2.感染：某些病毒、細(xì)菌或寄生蟲感染，如EB 病毒、結(jié)核桿菌等，可刺激組織細(xì)胞增多。 3.惡性腫瘤：一些惡性腫瘤，如淋巴瘤、白血病等，會引發(fā)機(jī)體的免疫反應(yīng)，導(dǎo)致反應(yīng)性組織細(xì)胞增多。 4.自身免疫性疾病：像系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病，會激活免疫系統(tǒng)，引起組織細(xì)胞反應(yīng)性增生。 5.藥物影響：部分藥物可能影響機(jī)體的免疫狀態(tài)，導(dǎo)致組織細(xì)胞增多。 總之，對于反應(yīng)性組織細(xì)胞增多癥，需要綜合多種檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)來明確病因，并制定個體化的治療方案?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生治療，定期復(fù)查。
2025-03-20 06:51
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,請您詳細(xì)描述您的病情和不適.便于更好的為你解答的.
2016-01-19 09:08
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什么是白細(xì)胞減少和粒細(xì)胞缺乏癥? 外周血白細(xì)胞數(shù)持續(xù)低于正常值(成人4×10^9/L)時稱為白細(xì)胞減少(leukopenia)，中性粒細(xì)胞是白細(xì)胞的主要成分，中性粒細(xì)胞減少常導(dǎo)致白細(xì)胞減少。中性粒細(xì)胞絕對計(jì)數(shù)低于2.0 ×10^9/L稱為中性粒細(xì)胞減少(neutropenia);低于0.5 ×10^9/L稱為粒細(xì)胞缺乏癥(agranlocytosis)。白細(xì)胞減少癥的病人，大多數(shù)起病緩慢，癥狀輕微，常見癥狀頭昏、乏力、心悸、低熱，容易出現(xiàn)咽喉炎及口腔黏膜潰瘍等。 查看全文»
