70歲母親肺炎反復(fù)，支氣管內(nèi)膜疼，痰培養(yǎng)無果，用啥抗生素？
我母親70歲，得過肺結(jié)核，肺炎，肺結(jié)核已？我母親70歲，得過肺結(jié)核，肺炎，肺結(jié)核已經(jīng)好了，肺炎一直不斷，右側(cè)肺下端支氣管內(nèi)膜一直疼，最近咳嗽做痰培養(yǎng)不成功，不知道該用哪一類抗生素。。懇切大夫我媽媽該用哪一類抗生素才行？
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回答2
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洪城 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
呼吸內(nèi)科
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70 歲老人肺炎反復(fù)，右側(cè)肺下端支氣管內(nèi)膜疼痛，痰培養(yǎng)不成功，選擇抗生素較為復(fù)雜，需綜合考慮感染類型、既往用藥史、患者身體狀況、藥物敏感性、藥物副作用等。 1.感染類型：明確是細(xì)菌、病毒還是支原體等感染，不同感染類型所用抗生素不同。如細(xì)菌感染常用阿莫西林、頭孢呋辛等；支原體感染常用阿奇霉素。 2.既往用藥史：若之前使用過某種抗生素效果不佳，需避免再次使用同類藥物。 3.患者身體狀況：老人身體較弱，肝腎功能可能減退，要選擇對肝腎功能影響小的抗生素，如莫西沙星。 4.藥物敏感性：雖痰培養(yǎng)未成功，但可根據(jù)經(jīng)驗(yàn)用藥，如左氧氟沙星。 5.藥物副作用：某些抗生素可能引起胃腸道反應(yīng)、過敏等，如紅霉素易導(dǎo)致胃腸道不適。 總之，對于您母親的情況，建議及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會綜合評估各方面因素后選擇合適的抗生素，切勿自行用藥。
2025-03-20 03:48
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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您好，根據(jù)您簡單的描述，您可能是肺結(jié)核。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引發(fā)的肺部感染性疾病。是嚴(yán)重威脅健康的疾病。健康人感染結(jié)核菌并不一定發(fā)病，只有在機(jī)體免疫力下降時(shí)才發(fā)病。您要引起重視。肺結(jié)核的治療以化學(xué)治療為主，其原則為：早期、規(guī)律、全程，適量、聯(lián)合。建議您聯(lián)合不同機(jī)制的抗結(jié)核藥物，可以利用多種藥物的交叉殺菌作用，不僅能提高殺菌滅菌效果，還能防止產(chǎn)生耐藥性。您平時(shí)要注意保護(hù)肺部，盡量呼吸新鮮空氣。
2016-01-20 00:22
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