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老人有時(shí)手顫多數(shù)時(shí)間正常是何因

老人有時(shí)手顫,大部份時(shí)間又沒問題,是怎么回事?要及時(shí)治療以往診斷治療經(jīng)過及效果:未治過

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    張濤 副主任醫(yī)師

    韶關(guān)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    全科醫(yī)學(xué)(老年病)科

    老人有時(shí)手顫,多數(shù)時(shí)間正常,可能由以下因素導(dǎo)致:生理性震顫、帕金森病、甲狀腺功能亢進(jìn)、特發(fā)性震顫、小腦病變等。 1.生理性震顫:多因情緒緊張、激動(dòng)、疲勞等引起,一般無需特殊治療,通過休息、調(diào)整心態(tài)可緩解。 2.帕金森?。撼R娪谥欣夏耆耍诸澩?,還可能有動(dòng)作緩慢、肌肉僵硬等癥狀。治療常使用多巴胺替代藥物,如左旋多巴、卡比多巴等。 3.甲狀腺功能亢進(jìn):由于甲狀腺激素分泌過多,代謝加快??赏ㄟ^藥物治療,如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等。 4.特發(fā)性震顫:病因不明,多有家族史。癥狀較輕時(shí)可不治療,嚴(yán)重時(shí)可用普萘洛爾等藥物。 5.小腦病變:可能因腦血管疾病、腫瘤等引起,需針對(duì)病因治療。 老人出現(xiàn)手顫癥狀,應(yīng)引起重視,及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診,明確病因,以便采取合適的治療措施。

    2025-03-20 07:13
  • 回答2

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  • 回答1

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    手抖是老年人的常見現(xiàn)象。兩只手抖個(gè)不停,吃飯、寫字都受到嚴(yán)重影響,令老人們非常苦惱。醫(yī)學(xué)上將這種抖動(dòng)稱為震顫。震顫雖然表現(xiàn)為手的抖動(dòng),但病根多在大腦,因某種疾病使大腦負(fù)責(zé)運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)功能的區(qū)域受到損害從而引起震顫。在臨床上,震顫麻痹癥、腦動(dòng)脈硬化、中腦或小腦病變、肝性腦病、藥物中毒、癡呆等,都有可能引起老人手抖。其中,比較常見的是震顫麻痹癥。震顫麻痹癥,又稱帕金森病,俗稱“抖抖病”。隨著年齡增長(zhǎng),大腦中的多巴胺含量下降,會(huì)導(dǎo)致老人患上帕金森病。一般來講,對(duì)早期的震顫麻痹患者應(yīng)首先采取藥物治療,主要藥物是美多巴。如果藥物治療3?5年后療效減退,并出現(xiàn)各種藥物副作用,患者就應(yīng)該考慮手術(shù)治療了。目前,震顫麻痹手術(shù)治療的方法主要有蒼白球或丘腦底核切除術(shù)和深部腦電刺激術(shù)兩種,其原理都是通過抑制腦細(xì)胞的異?;顒?dòng),達(dá)到改善癥狀甚至完全解除癥狀的目的。同時(shí),家人還應(yīng)該對(duì)老人吃飯、說話、行走等日?;顒?dòng)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,多鼓勵(lì)老人,提高他們對(duì)生活的信心,改善他們的生活質(zhì)量。另外,據(jù)醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn),食用蠶豆、咖啡,可有效地控制震顫。家人可以適當(dāng)給老人多吃這兩種食物。此外,老年人患動(dòng)脈硬化,可導(dǎo)致自主運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào),引起手顫,嚴(yán)重時(shí)還可發(fā)生頭部震顫。當(dāng)老年人中腦發(fā)生病變時(shí),也可引起震顫。治療上宜用抗膽堿能藥物。小腦的主要功能是維持人體活動(dòng)的協(xié)調(diào)穩(wěn)定,一旦發(fā)生病變,易發(fā)生“意向性震顫”,即難以完成特定的動(dòng)作,如舉杯進(jìn)口時(shí),手抖得厲害,還伴有走路蹣跚、說話口吃等,服用苯海拉明等藥物可改善癥狀。除上述病理性震顫外,還有些震顫是屬于功能性的,多因情緒激動(dòng)、過度勞累、體質(zhì)虛弱等因素所致,一般不需治療。

    2016-01-19 06:36
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